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哮喘是一種比較常見的呼吸系統疾病,可引起反覆發作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽等症狀。究竟哮喘的診斷是怎樣的呢?對於症狀不明顯的患者應該做哪些檢查呢?
哮喘臨牀診斷標準:1.反覆發作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽,多與接觸變應原、冷空氣、物理、化學性刺激、病毒性上呼吸道感染、運動等有關。 2.發作時雙肺可聞及散在或瀰漫性,以呼氣相爲主的哮鳴音,呼氣音延長。 3.上述症狀可經治療緩解或自行緩解。 4、除外其他疾病引起的喘息、氣急、胸悶和咳嗽。 5.臨牀表現不典型者應有下列三項中至少一項陽性:①支氣管激發試驗或運動試驗陽性;②支氣管舒張試驗陽性;③晝夜PEF變異率≥20%。 符合1~4條中或4、5條者,可診斷爲支氣管哮喘。
協助哮喘確診的檢查:
症狀不典型者(如無明顯喘息和體徵),應按具體情況選擇下列檢查,至少應有下列三項中的一項陽性,結合平喘治療能明顯緩解症狀和改善肺功能,可以確定診斷。
1.支氣管激發試驗或運動試驗陽性:支氣管激發試驗常採用組織胺或乙酰甲膽鹼吸入法。吸入組織胺累積劑量7.8mmol或乙酰甲膽鹼濃度8mg/ml以內,肺通氣功能(FEV1)下降≥20%者爲氣道高反應性,是支持支氣管哮喘的有力證據,一般適用於通氣功能在正常預計值的70%或以上的患者。
2.支氣管舒張試驗陽性:吸入β2激動劑後15分鐘,或強化平喘治療(包括激素的使用,故亦稱激素試驗)1-2周後,EFV1增加15%以上,且絕對值增加≥200ml爲陽性,適用於發作期,EFV1<60%的正常預計值者;
3.PEFR日內變異率或晝夜波動率≥20%。
總之,上述的方法可以幫助患者確診是否是哮喘。得了哮喘患者不要慌張,北京國陽醫院將幫助你。北京國陽醫院首席專家組獨家獨創的"軍科Mzns微創祛喘術"治療哮喘、氣管炎喜獲國家科研新成果!自開展“軍科Mzns微創祛喘術”,先後治癒了來自世界各地的哮喘、氣管炎等患者59800多例。被哮喘患者推薦爲祛喘首選療法“軍科Mzns微創祛喘術”。
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