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老年人支氣管擴張具體有哪些臨牀特點?得了支氣管擴張該如何治療呢?老年人是支氣管擴張的常見人羣,支氣管擴張病程多呈慢性經過,長期咳嗽、咳痰,反覆咯血可長達數10年,發病年齡多在小兒或青年,多數患者在童年有麻疹,百日咳或支氣管肺炎病史,並且常有反覆發作的下呼吸道感染,部分病的早期症狀可不明顯,偶因咯血而懷疑患了支氣管擴張。
老年支氣管擴張臨牀症狀的輕重與支氣管病變的輕重,感染程度有關,病情因反覆感染而逐年漸加重,咳膿痰量日益增多,有時每天可達100~500ml,若有厭氧菌感染者則痰液及呼氣有臭味。繼發感染時患者有發熱乏力,食慾不振等全身症狀。典型痰液收集於玻璃瓶中可發現有分層的特徵,上層爲泡沫,下懸膿性黏液,底層爲壞死組織沉澱物。
一些病人以反覆咯血爲主要臨牀表現,佔50%~70%,咯血量差異較大,程度不等,從痰中帶血到大量咯血,咯血量與病情嚴重程度病變範圍不一定一致。部分患者以反覆咯血爲惟一症狀,平時無咳嗽咳膿痰等呼吸道症狀,臨牀上稱爲“乾性支氣管擴張”,常見於結核性支氣管擴張,病變多在上葉支氣管,支氣管引流較好。
反覆感染可引起全身中毒症狀,如間歇發熱、乏力、食慾不振和貧血,嚴重者可出現氣急與發紺。
早期與輕微支氣管擴張可無明顯體徵。病變嚴重或繼發感染時,病變部位可出現叩診濁音及位置固定的溼性囉音,有時可聞及哮鳴音,咳大量膿痰者可有杵狀指(趾)。
對於長期咳嗽、咳膿痰,並反覆加重可有間斷反覆咯血史的患者,應考慮支氣管擴張症的可能。胸部X線平片顯示“雙軌徵”、環狀高密度影或囊樣改變的徵象,基本可做出支氣管擴張症的臨牀診斷。對於可疑患者,胸部CT(尤其是HRCT)是重要的無創性診斷手段之一。
總之,得了支氣管擴張要抓緊治療。究竟怎樣治療支氣管擴張好呢?北京國陽醫院開創了“軍科Mzns微創祛喘術”開闢了呼吸系統疾病治療的嶄新時代!
1.消除病毒:快速調整平衡免疫功能,擴張氣道,促使肺內毒素排出。二、激活免疫:能誘導機體的免疫系統產生應激反應,恢復並提高呼吸系統免疫功能。三、修復再生:管壁粘膜修復因子能激活氣道粘膜再生功能,清除肺內毒素,調節氣管神經,修復已破壞的肺泡、支氣管組織。四、安全高效:該療法可快速治癒,也可長久的維持療效。目前治癒患者中,年齡最大71歲,病史最長52年。
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