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哮喘主要病變是氣道、肺、咽喉部的器質性炎症。而氣道反應性測定的常用方法和主要儀器分爲傳統的測定方法和氣道反應性測定儀測定方法。
目前,採用的氣道反應性測定的方法及結果判斷的指標衆多。通過霧化吸入激發來測定氣道反應性的方法大致分爲兩類:
(一)傳統的測定方法
傳統的測定方法是採用標準霧化器,霧化吸入由低濃度到高濃度的激發劑,同時利用肺功能儀測定FEV1等肺通氣功能指標,比較吸入前後該指標的下降幅度,來確定氣道對吸入激發劑反應的閾值。這類方法所採用的主要儀器包括:肺功能儀、標準霧化器、作爲霧化驅動的空氣壓縮機或氧氣、計時器等。
傳統的測定方法種類繁多,有Chai測定法(間斷吸入法)、Cockroft測定法(潮氣呼吸法)、Yan測定法和蓄積法等。
(二)氣道反應性測定儀測定方法
20世紀80年代以來,專用的氣道反應性測定儀(如CHEST公司的Astograph)被廣泛使用,該儀器由自動霧化發生裝置、連續呼吸阻力測定裝置和計算機顯示(或描記)裝置等組成。受試者連續吸入由低到高濃度的激發劑的同時,儀器可自動而連續描記受試者的呼吸阻力(Rrs)的變化,結果由計算機處理後在屏幕上顯示並可輸出。顯示或輸出的結果包括呼吸阻力(Rrs)曲線和多項指標。該方法只需受試者平靜呼吸,測定時間短(10-15分鐘)。
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