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塵肺是由於在職業活動中長期吸入生產性粉塵(灰塵),並在肺內瀦留而引起的以肺組織瀰漫性纖維化(疤痕)爲主的全身性疾病,那麼如何診斷是否患有塵肺呢?北京國陽醫院專家蘇醫生解答如下:
根據可靠的生產性粉塵接觸史、現場勞動衛生學調查資料,以技術質量合格的X射線後前位胸片表現作爲主要依據,參考動態觀察資料及塵肺流行病學調查情況,結合臨牀表現和實驗室檢查,排除其它肺部類似疾病後,對照塵肺診斷標準片作出塵肺病的診斷和X射線分期。X射線胸片表現分期具體如下: --4.1無塵肺(0) a)0:X射線胸片無塵肺表現。
b)0+:胸片表現尚不夠診斷爲I者。 --4.2一期塵肺(Ⅰ) a)Ⅰ:有總體密集度1級的小陰影,分佈範圍至少達到兩個肺區。 b)Ⅰ+:有總體密集度1級的小陰影,分佈範圍超過4個肺區或有總體密集度2級的小陰影,分佈範圍達到4個肺區。 --4.3二期塵肺(Ⅱ) a)Ⅱ:有總體密集度2級的小陰影,分佈範圍超過4個肺區;或有總體密集度3級的小陰影,分佈範圍達到四個肺區。
b)Ⅱ+:有總體密集度3級的小陰影,分佈範圍超過4個肺區;或有小陰影聚集;或有大陰影,但尚不夠診斷爲Ⅲ者。 --4.4三期塵肺(Ⅲ) a)Ⅲ:有大陰影出現,其長徑不小於20mm,短徑不小於10mm。 b)Ⅲ+:單個大陰影的面積或多個大陰影面積的總和超過右上肺區面積者。
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