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真菌變應性哮喘是支氣管哮喘中比較常見的一種類型,主要是特應性素質患者由於吸入或食入真菌變應原後引起氣道高反應性和氣道變應性炎症而導致的廣泛的可逆性呼吸道堵塞綜合徵。由於這種真菌的侵入是非感染性的,真菌在氣道內的逗留時間較短且可被氣道內的巨噬細胞等所吞噬,故症狀往往是一過性和可逆性的。
真菌過敏性哮喘的早期症狀有哪些?據北京國陽醫院過敏與哮喘治療中心( 010-88172120 )專家分析:
真菌性哮喘的發病有一定的季節性,但不像花粉過敏性哮喘那樣明顯。病人一般在接觸真菌變應原後突然發病。前驅症狀可有鼻癢、噴嚏、清涕、咳嗽、胸悶等,如不及時處理,可因支氣管堵塞加重而出現哮喘發作。哮喘輕度發作時,患者神志清楚,可以平臥,無發紺,活動輕度受限;中度發作時,患者稍事活動即可氣短,不能平臥,常有輔助呼吸,呼吸頻率增加,可有輕度發紺出現;重度發作時,患者被迫端座位,兩手前撐聳肩,額部冷汗或大汗淋漓,發紺。哮喘發作頻率及持續時間有很大差異。伴有呼吸道感染時,咳嗽常爲突出症狀,咳膿痰或白痰,有時伴體溫升高。部分患者可表現爲慢性陣發性咳嗽,無典型哮喘發作,目前稱之爲咳嗽變異性哮喘。
哮喘緩解期或非典型的哮喘患者,可無明顯體徵。在發作時,胸廓飽滿,呈吸氣狀。叩診爲過清音,心濁音界縮小。呼氣時可聞及哮鳴音,如果哮喘發作嚴重,呼吸困難加劇,而哮鳴音反而減少。哮喘嚴重發作持續24h以上稱哮喘持續狀態。患者極度呼吸困難,煩躁不安,大量出汗,發紺,可發展到血壓下降,神志不清或昏迷,呼吸衰竭。長期反覆發作和感染者可併發慢性支氣管炎、肺氣腫等。嚴重發作時可併發氣胸、縱隔氣腫、肺不張。晚期可併發肺源性心臟病。
其他真菌性變應性呼吸道疾病 真菌除可以誘發變應性哮喘外,還可誘發其他肺實質的真菌性支氣管肺的變應性疾病,如真菌誘發的變應性肺炎(又稱真菌性外源性變應性肺泡炎)等,這是一組非IgE介導的真菌性變態反應在肺部的表現,其發病機制、病理生理和臨牀過程均與支氣管哮喘有較大區別。作爲哮喘防治工作者對這疾病也應有所瞭解,以便於臨牀工作中鑑別診斷和治療。
以上是真菌過敏性哮喘的常見的症狀,大家可以瞭解一下。真菌過敏性哮喘患者應注意與過敏體質的接觸,同時可輔助一些食療,可以在一定程度上控制病發。
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