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小兒支氣管哮喘早期症狀有哪些?
哮喘是一種嚴重影響小兒身心健康的最常見呼吸道疾病,近年來兒童哮喘的患病率及死亡率均有上升趨勢,1990年全國0—14歲兒童哮喘患病率調查爲0.91%,2000年已上升爲1.5%,這個數字意味着我國存在1000多萬哮喘病患兒。
小兒哮喘起病可因不同年齡,不同誘因有所不同,嬰幼兒哮喘多數在上呼吸道病毒感染後誘發,起病較緩,而兒童哮喘多由吸入變應原誘發,起病較急。哮喘發病初主要表現爲刺激性乾咳,隨後出現喘息症狀,喘息輕重不一。輕者無氣急,雙肺僅聞散在哮鳴音和呼氣時間延長;重者出現嚴重的呼氣性呼吸困難,煩躁不安,端坐呼吸,甚至出現面色蒼白,脣、指甲端發紺以及意識模糊等病情危重表現。體檢時可見三凹徵。呼氣時肋間飽滿,叩音兩肺呈鼓音,肝上界下移,心界縮小,表現有明顯的肺氣腫存在,全肺可聞及哮鳴音,如支氣管滲出較多,可出現溼性囉音,嚴重病例由於肺通氣量極少,兩肺哮鳴音可以消失,甚至聽不到呼吸音。哮喘一般自行或給予藥物後緩解。本病爲反覆發作,部分病人有明確的季節性,夜間發病較多。發作間歇期,多數患兒症狀可完全消失,少數患兒有夜間咳嗽、自覺胸悶不適。
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