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本病是一種喉、氣管支氣管粘膜的急性感染性疾病,多見於5歲以下的男童,常在病毒感染的基礎上繼發細菌感染。起病急,病情嚴重,若不及時治療,會造成嚴重惡果。本病多發生在急性呼吸道傳染病流行季節,多先有病毒感染繼而細菌感染,因此瞭解小兒急性喉氣管支氣管炎的早期症狀是關鍵,據北京國陽醫院過敏與哮喘治療中心( 010-88172120 )專家介紹分析:
小兒急性喉氣管支氣管炎先兆症狀:
1.病史 患兒多爲2~5歲的小兒,往往有病毒性上呼吸道感染、麻疹、流感、猩紅熱等前期感染。前驅期1~2天。
2.臨牀表現
(1)症狀:起病急驟,初始可有刺激性咳嗽和吸氣性喉鳴,繼之呈犬吠樣咳嗽、聲嘶、呼吸困難,症狀的特點爲在夜間加劇。當感染沿支氣管及細支氣管向下擴散時,可使呼吸困難加重,呼氣也變得費力,並且時間延長,此時吸氣與呼氣均困難,病情更爲嚴重。多數患兒有中度至高度發熱及全身中毒症狀,安靜或睡眠時爲吸氣性呼吸困難,活動或哭鬧時呼氣與吸氣均困難。病情進一步發展,可出現高熱、嚴重青紫、煩躁不安與掙扎、呼吸、心率加快,面色由發紺轉爲死灰樣蒼白,虛脫、昏迷。若搶救不及時,多因缺氧及全身衰竭而死亡。
(2)體徵:三凹徵明顯,可聞及氣喘哮鳴音或氣管拍擊音等氣道異物體徵。雙肺呼吸音部分或全部減低,間有乾溼囉音。胸部X線檢查可見支氣管炎,肺不張或肺氣腫。 開始有上呼吸道感染的症狀,數天後出現乾咳及吸氣性喉鳴,繼而有犬吠樣咳嗽,聲音嘶啞,痰黏稠不易咳出,出現吸氣性呼吸困難和發紺。根據病史及臨牀表現多能確診。必要時可行喉鏡或支氣管鏡檢查。
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