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哮喘的藥物治療,應分別制定哮喘長期管理的用藥計劃和發作期的處理治療。
目的主要是抑制氣道炎症,降低氣道高反應性達到控制症狀預防哮喘發作,維持正常肺功能保障正常活動。PEF的晝夜變異率低於20%藥物治療,不但要個體化而且應隨時調整按病情程度做到階梯式治療,做到系統合理用藥最終能不用或最少劑量地按需應用。β2激動劑甲基黃嘌呤和抗膽鹼藥物等支氣管舒張劑,在給藥途徑方面以吸入療法優於全身注射或口服治療。
前者的優點是氣道內藥物濃度高用量少全身無或極少不良反應,在吸入療法中現有定量型氣霧劑(MDI)乾粉劑和霧化溶液等,給藥方法霧化吸入多用於急性嚴重哮喘患者,也可用於5歲以下的兒童和某些發作較重的哮喘。若掌握定量型氣霧劑有困難的患者則可配有儲霧器裝置改善支氣管舒張劑的吸入提高。臨牀療效降低有可能發生的不良反應乾粉劑配用有關吸入器後則效果顯著方法簡便易於掌握。
哮喘藥物的依賴性
哮喘病是一個比較頑固的病症,急性患者多采用吸入性哮喘藥,這種吸入性用藥見效很快人體依賴性很強,對身體的副作用是不是很大?很多患者都有這樣的疑問,濟南中西醫院呼吸內科副主任邢春燕醫師指出,大家的這種對藥物依賴性和副作用的擔心是沒必要的。邢主任指出,目前來說哮喘病的治療就是一個吸入治療爲主的,因爲哮喘這個病是一個慢性的炎症,所以平常不管是症狀什麼也好都主張吸入治療,它的好處就是說作用比較直接,藥物作用到局部,很少吸收到全身的,副作用很少,現在全球治療哮喘就是主張一個局部治療。
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