疾 病 查 詢

　　過敏性哮喘發作前有先兆症狀如打噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶等，如不及時處理，可因支氣管阻塞加重而出現。哮喘，嚴重者可被迫採取坐位或呈端坐呼吸，乾咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出現紫紺等。但一般可自行或用自行或用平喘藥物等治療後緩解。某些患者在緩解數小時後可再次發作，甚至導致哮喘持續狀態。

　　過敏性哮喘也是一種較爲頑固的疾病，若忽視治療，可伴隨患者終身。所以過敏性哮喘的及時治療是重要的。然而在進行治療的同時也要注意一些用藥原則。

　　(1)可僅僅吸入速效β2-激動劑，根據症狀必要時吸入，當吸入速效β2-激動劑需要每週兩次或兩次以上時，應加用抗炎藥物。

　　(2)低劑量吸入糖皮質激素如氟替卡鬆(商品名輔舒酮)在250微克左右、二丙酸倍氯米鬆(商品名必可酮等)和丁地去炎鬆在500微克左右等;或吸入色苷酸鈉、尼多酸鈉;或口服順爾寧或安可來等抗白三烯藥物;或口服西替利嗪、索非那丁抗變態反應藥物;或口服低劑量茶鹼緩釋劑。必要時吸入速效β2-激動劑，當病情仍然不能控制時可按中度持續性哮喘進行治療。

　　(3)增加吸入糖皮質激素的劑量，氟替卡鬆每日應在500微克左右，二丙酸倍氯米鬆和丁地去炎鬆每日在750-1000微克，可配合口服抗白三烯藥物和吸入速效β2-激動劑，當病情仍然不能有效控制時(根據 PEF值和吸入速效β2-激動劑的次數來判斷)，應按重度持續性哮喘治療。

　　(4)應聯合用藥，可吸入舒利迭粉霧劑(氟替卡鬆和薩美特羅聯合制劑)，或繼續增加吸入糖皮質激素的劑量，氟替卡鬆每日應在500-1000微克、二丙酸倍氯米鬆和丁地去炎鬆在1000-2000微克之間，同時配合定時吸入或口服長效β2-激動劑如薩美特羅或福莫特羅，也可服用緩釋茶鹼製劑，每日0.4-0.8g。當病情仍然不能控制時，同時口服強地鬆，並根據病情決定口服劑量和療程。

　　在以上治療的同時,無論任何類型哮喘都可同時應用金納康等銀杏葉製劑、變應原疫苗(脫敏治療)以及免疫調節劑等。