![]() |
|
|||
過敏性哮喘是一種比較頑固的疾病,由於症狀與呼吸道感染或炎症相似,缺乏相關知識,往往在早期忽視治療,也極有可能被誤診。因此,應重視過敏性哮喘的診斷。過敏性哮喘的診斷標準如下:
一、嬰幼兒哮喘診斷標準 (1)年齡<3歲,喘息發作≥3次; (2)發作時雙肺聞及呼氣相哮鳴音,呼氣相延長; (3)具有特應性體質,如過敏性溼疹、過敏性鼻炎等; (4)父母有哮喘病等過敏史; (5)除外其他引起喘息的疾病。凡具有以上第(1)、(2)、(5)條即可診斷哮喘。如喘息發作2次,並具有第(2)、(5)條,診斷爲可疑哮喘或喘息性支氣管炎。如同時具有第(3)和(或)第(4)條時,可考慮給予哮喘治療性診斷。
二、兒童哮喘診斷標準 (1)年齡≥3歲,喘息呈反覆發作者(或可追溯與某種變應原或刺激因素有關); (2)發作時雙肺聞及以呼氣相爲主的哮鳴音,呼氣相延長; (3)支氣管舒張劑有明顯療效; (4)除外其他引起喘息、胸悶和咳嗽的疾病。對各年齡組疑似哮喘同時肺部有哮鳴音者,可作以下任何一項支氣管舒張試驗:(1)用β2 受體激動劑(β2激動劑)的氣霧劑或溶液霧化吸入;(2)0.01%腎上腺素0.01 ml/kg皮下注射 ,每次最大量不超過0.3 ml。在作以上任何一項試驗後15分鐘,如果喘息明顯緩解及肺部哮鳴音明顯減少,或一秒鐘用力呼氣容積(FEV1)上升率≥15%,支氣管舒張試驗陽性,可作哮喘診斷。
三、咳嗽變異性哮喘(cough variant asthma)診斷標準(兒童年齡不分大小) (1)咳嗽持續或反覆發作>1月,常在夜間和(或)清晨發作、運動後加重,痰少,臨牀無感染徵象,或經較長期抗生素治療無效; (2)氣管舒張劑治療可使咳嗽發作緩解(基本診斷條件) ; (3)有個人過敏史或家族過敏史,變應原試驗陽性可作輔助診斷; (4)氣道呈高反應性特徵,支氣管激發試驗陽性可作輔助診斷; (5)除外其他原因引起的慢性咳嗽。
|
Copyright
(C) 2000-2021 Enorth.com.cn, Tianjin ENORTH NETNEWS Co.,LTD.All rights
reserved
ѤѬz_vҦ |