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藥物性哮喘不能擅自停藥。哮喘是一種慢性反覆發作性的疾病,需要終生進行預防和治療。很多隻在哮喘發作時纔想起治療,而緩解期則不用任何藥物,這樣導致藥物性哮喘反覆發作,久而久之使哮喘處於慢性持續狀態,並引起肺氣腫、肺心病等嚴重併發症。
近年來,隨着對支氣管哮喘的病因和發病機理的深入研究,明確了預防性治療是藥物性哮喘哮喘防治的關鍵所在,而吸入皮質激素則是最有效的預防性治療手段。目前有高達27%的哮喘患者每週至少有一次睡眠因哮喘而受影響,22%的成年患者因此誤工,49%的兒童患者耽誤學習,33%的患者需要急診,其中15%的患者因此住院。
其實,這些現象與沒有進行規範的哮喘治療都有直接關係,因此,哮喘不能擅自停藥。本來每日只需簡單的、輕輕吸入藥物就能有效預防哮喘的發生,但相當多的患者並不清楚或不願意接受這種長期的治療,直至哮喘復發。此外,還有不少患者還錯誤認爲,只到有症狀時才用藥,有症狀時噴多些,沒症狀時就可減少或停用。
另外,吸藥技巧錯誤導致藥物吸入氣道中的量不足因怕操作麻煩,未按時吸藥怕激素的副作用不堅持使用甚至怕長期用藥的費用高而不願堅持,均是影響吸入治療療效的原因。
病人調整用藥量應找醫生
有不少患者在經過一段時間系統吸入抗炎治療後,症狀得到良好的控制,但他們在未經過醫師醫囑同意的情況下自行減藥或停藥,致使症狀復發。其實,在哮喘的長期預防性治療過程中,醫生會根據患者病情的嚴重程度進行分度、分級治療的。例如:某級藥物使用最低劑量連續三個月,病情穩定,可以降級減量治療若經兩週的治療,病情仍未控制,在排除吸入技術、不能按時服藥和接觸誘發因素等原因後,則升級加量治療。至於能否停藥,必須由醫師根據患者的病情及客觀檢查(如肺功能檢測)進行綜合分析而決定。
總之,藥物性哮喘不能擅自停藥,控制和預防哮喘,醫生和患者要互動,相對穩定的醫患聯繫,長期隨訪,及時調整治療方案,是遠離哮喘的根本保證。
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