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兒童哮喘是一種嚴重影響小兒身心健康的最常見呼吸道疾病,近年來兒童哮喘的患病率及死亡率均有上升趨勢,1990年全國0—14歲兒童哮喘患病率調查爲0.91%,2000年已上
升爲1.5%,這個數字意味着我國存在1000多萬哮喘病患兒。
據我院專家介紹:小兒哮喘臟腑辨證的重點在肺脾,又與胃、大腸、腎臟等臟腑有關。
1從肺辨證分寒熱
祖國醫學認爲,肺主氣,司呼吸,主宣發肅降。咳嗽哮喘其標在肺,其本在脾,其根在腎。肺開竅於鼻,肺主上焦,感受外邪,肺先受之;而兒童先天稟賦不足,抗禦外邪能力差,故
兒童性哮喘以外邪擾肺爲主要發病原因。發病時多有鼻癢、咳嗽流涕、惡寒發熱等先期症狀,進而肺失肅降,出現胸悶、痰阻氣逆、喉中有痰鳴聲的哮喘典型症狀。外邪又以風邪
爲主,風善行而數變,易寒化和熱化,故從肺論治兒童哮喘必須分清寒熱。
兒童熱性哮喘:臨牀多見患兒呼吸急促,發熱,咽癢,咳嗽,喉中有哮鳴聲,口臭,咳吐痰黃稠不利,胸悶,面紅脣赤,口渴,便幹尿黃,舌紅苔黃或黃膩,指紋紫或脈浮數
。治則清熱化痰平喘,方用麻杏石甘湯爲基本方,咽癢加蟬蛻,咳有痰鳴加法夏、射干,喘甚加桑白皮、矮地茶、五味子,便幹加蘆根、羅漢果。
兒童寒性哮喘:臨牀多見患兒惡寒,流涕,四肢欠溫,咳吐稀白泡沫痰,咳中有痰鳴,便溏、尿清,舌淡苔薄白,指紋青紫或脈沉緊。治則宣肺祛寒,化痰止咳。方用射干麻
黃湯加味:射干,炙麻黃、苦杏仁、桂枝、厚朴、法夏、桔梗、五味子、乾薑、甘草等。
2從腸論治瀉肺實
肺與大腸相表裏,因六淫之邪,使肺失宣降,痰火鬱結,飲食停滯,氣逆不利而喘發。臨牀多見患兒呼吸急促,喉有痰鳴,發熱不減,納差,小便黃少,苔黃膩,脈滑數。此
系實喘,用瀉肺通腑治療。方用自擬方柴平湯加減,即小柴胡湯去人蔘、大棗加平胃散,此方用治兒童喘咳因腑實所致者,常收事半功倍之效果。
以上是對小兒哮喘臟腑辨證治療的簡單介紹,如果你想了解更多的有關哮喘治療的知識,歡迎你諮詢本站專家!
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