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老年哮喘的定義有廣義和狹義之分,廣義的老年性哮喘是指年齡在60歲以上符合哮喘[1]病診斷標準的所有患者,包括在60歲以前和60歲以後發病的所有哮喘病患者。而狹義的老年哮喘僅僅指60歲或60歲以後新發生的哮喘(簡稱晚發老年性哮喘),不包括60歲以前發病的老年哮喘,由於長期以來人們一直認爲哮喘病主要始發於兒童或青少年時期,所以對始發於60歲以上的老年哮喘缺乏足夠的重視,也缺乏系統的研究。
1、反覆發作喘息、氣急、胸悶或咳嗽,多與接觸變應原、冷空氣、物理、化學性刺激以及病毒性上呼吸道感染、運動等有關。
2、發作時在雙肺可聞及散在或瀰漫性,以呼氣相爲主的哮鳴音,呼氣相延長。
3、上述症狀和體徵可經治療緩解或自行緩解。
4、除外其他疾病所引起的喘息、氣急、胸悶和咳嗽。
5、臨牀表現不典型者(如無明顯喘息或體徵),應至少具備以下1項試驗陽性:
(1)支氣管激發試驗或運動激發試驗陽性;
(2)支氣管舒張試驗陽性FEV1增加≥12%,且FEV1增加絕對值≥200ml;
(3)呼氣流量峯值(PEF)日內(或2周)變異率≥20 %。
符合1~4條或4、5條者,可以診斷爲哮喘。
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