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急性細支氣管炎是累及小氣道的炎症性病變即細支氣管炎(伴或不伴閉塞)一類疾病,引起急性細支氣管炎的病因錯綜複雜, 究竟是哪些原因引起急性細支氣管炎的呢?以下是引起急性細支氣管炎病因的介紹:
1.吸入性損傷 毒氣(如氮氧化物)、灰塵、刺激性氣體(如氯氣)、金屬粉塵、有機粉塵(過敏性肺炎)、香菸、可卡因、燃燒煙霧。
2.感染後
(1)急性細支氣管炎:急性細支氣管炎(acute bronchilitis)是一種以病毒爲主的感染性(後)細支氣管炎,多發生於2歲以內的嬰幼兒,偶見於年長兒童和成人。臨牀上以呼吸窘迫、喘吼、呼氣阻塞和缺氧爲特徵。本病曾有急性卡他性支氣管炎、間質性支氣管炎、喘息性支氣管肺炎和阻塞性支氣管炎等名稱,1940年被確定爲一個獨立疾病,20世紀50年代兒科學曾將其命名爲瀰漫性細支氣管炎(diffuse panbronchiolitis,DPB)。
(2)閉塞性細支氣管炎:單純皰疹病毒、HIV、鉅細胞病毒、風疹病毒、副流感病毒(Ⅲ型),腺病毒、肺炎衣原體、克雷白桿菌、流感嗜血桿菌、嗜肺軍團菌、黏質沙雷菌、百日咳桿菌、B組鏈球菌、新型隱球菌、星型諾卡菌、卡氏肺孢子蟲。
3.藥物性 青黴胺、六甲胺、L-色氨酸、白消安(白血福恩)、金製劑、頭孢菌素、胺碘酮、醋丁洛爾、百草枯中毒。
4.特發性
(1)無相關疾病:隱源性縮窄性細支氣管炎,呼吸性細支氣管炎相關間質性肺病,隱源性機化性肺炎(即特發性細支氣管炎伴機化性肺炎)、瀰漫性泛細支氣管炎、肺神經內分泌細胞原發性瀰漫性增生。
(2)與其他疾病相關:器官移植(骨髓、心肺)相關;結締組織病相關:類風溼性關節炎、乾燥綜合徵,系統性紅斑狼瘡、多發性肌炎皮肌炎;遠端支氣管阻塞(阻塞性肺炎);潰瘍性結腸炎;慢性嗜酸性細胞肺炎。
(3)其他偶有相關的疾病:放射性肺炎;吸入性肺炎;特發性肺纖維化;惡性組織細胞增生症;急性呼吸窘迫綜合徵;血管炎,特別是Wegener肉芽腫;慢性甲狀腺炎。
根據組織病學可分爲增殖性和縮窄性細支氣管炎兩類,上述各種臨牀綜合徵按其病理可分別歸納之。
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