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肺灌洗以達到清除肺泡腔和細支氣管內的粉塵、吞塵巨噬細胞及其產生的致炎症、致纖維化因子具有去除病因、改善呼吸功能、明顯改善症狀,可遏制和延緩病變升級,減輕病情和改善患者的生活質量。而在整個塵肺灌洗的操作過程中,對患者的心理護理尤爲重要。那麼塵肺灌洗術患者該如何心理護理呢?以下是關於塵肺灌洗術心理護理的措施:
1術前的心理護理因低容量支氣管肺泡灌洗術是患者在清醒狀態下進行,患者的依從性相對較差,所以術前的心理護理十分重要。塵肺患者入院時,護士要熱情的接待,做到態度親切、語言和藹、關心體貼,與患者建立良好的、值得信任的護患關係。患者在灌洗術前均會有不同程度的恐懼心理,護理人員要主動關心他們,注意傾聽及回答患者提出的各問題,講解以往成功灌洗患者的實例,向患者介紹手術的目的、特點及過程,讓患者瞭解灌洗的全過程,增強治療疾病的信心,必要時請灌洗過的患者做現身說法,介紹操作醫生的技術水平,增強患者對操作人員的信任,告訴患者在麻醉時及灌洗過程中如何配合,消除患者緊張、恐懼的心理,使患者以穩定的心理狀態進行肺灌洗。
2術中的心理護理塵肺患者進入灌洗室先進行環境介紹,以消除患者的陌生感,然後向其講明注意事項以取得配合,提前告訴患者將要發生的情況,讓患者處於有心理準備的狀態下接受治療,協助患者擺好體位,並通過安慰或暗示方法分散患者的注意力,告訴患者有痰時,不可劇烈咳嗽,應用舌頭輕輕頂出,用紙擦拭;有異常情況應舉手示意,不可自行將纖維支氣管鏡拔除。術中說些鼓勵性語言,利用談話轉移患者的注意力,提高耐受程度,而達到滿意效果。
3術後的心理護理治療後身體的不適感有可能讓患者對療效產生懷疑,可以告訴塵肺患者咽喉部的不適感將逐漸減輕,很快消失。一天之內也許會有輕微的胸悶是因爲還有少許液體在肺內造成的,但很快會吸收。患者在下一次的治療中不適感會進一步減輕,療效會好。囑患者臥牀休息,持續吸氧,不宜劇烈咳嗽;3 h後可進食,飲水,以稀釋痰液,促進排痰。建議患者保持心情愉快,養成良好的生活習慣,戒菸、戒酒,同時1周內應注意休息、保暖,預防感冒。
從理論上講,與塵肺患者進行細緻的溝通,使患者對樣一種治療方法和具體執行灌洗操作的醫護人員充滿信任,以使對患者的不良刺激降到最低,從而使患者保持良好的心態進行灌洗,以達到最佳的效果。
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