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塵肺是長期吸入粉塵所致的以肺組織纖維性病變爲主的疾病。還有人認爲塵肺是粉塵在肺內的蓄積和引起的組織煤工塵肺反應。前一種定義只將粉塵引起的肺反應達到組織纖維性病變程度者列入塵肺,符合此條件的塵肺種類有限,對患者的健康影響較大。而後一定義中的肺反應不限於組織纖維性病變,該定義的外延較廣。中國及世界大多數國家政府定爲法定職業病的塵肺,是採用前一種的定義。
引起塵肺的職業主要有:金屬礦山的開採,煤礦的打風鑽、爆破和採煤;金屬冶煉;鑄造配砂、噴砂,電焊作業;石料的開採、破碎;開鑿隧道、爆破等。最常見的塵肺是煤工塵肺、矽肺、電焊工塵肺,矽肺和煤工塵肺共佔90%。更可怕的是大多數人雖然患上塵肺,自己卻渾然不知!
塵肺發病比較慢,早期沒有明顯症狀,或僅有很輕微的症狀,常常是在體檢時被發現。但隨着疾病的進展,就會出現以咳嗽、胸悶、氣短爲主的症狀。據北京廣濟哮喘醫院介紹最常見的症狀是氣短,輕者在乾重體力活時感到氣短,休息後好轉;稍重一點的是在做一些輕體力活或走上樓時感到氣短;嚴重者在休息時也出現胸悶、氣短;而且常常伴有咳嗽、咳痰、乏力、消瘦、咯血等。塵肺常見的併發症有肺結核、慢性支氣管炎、自發性氣胸等。隨着病情加重及併發症的出現,最後完全喪失勞動能力,生活不能自理,最終因呼吸衰竭等危及生命。 目前塵肺最好的治療措施是大容量全肺灌洗術(WLL),它是向肺內灌入無菌生理鹽水,通過水的沖洗,把肺泡內的粉塵等有害物質清洗出來,等於是給肺洗個澡,是一種祛除病因的療法,可以延緩塵肺病變的進展,是藥物不能代替的。
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