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煤工塵肺係指煤礦工人長期吸入生產環境中粉塵所引起的肺部病變的總稱。煤工塵肺究竟有哪些臨牀特點呢?以下是關於煤工塵肺的臨牀特點的相關介紹:
煤工塵肺的病程進展緩慢,早期幾乎無症狀,併發呼吸道感染和慢性阻塞性肺部疾患時,有較明顯咳嗽、咯痰和呼吸困難,有大塊纖維化時,一般咯少量痰。
有呼吸道感染時,可咯出大量粘液樣和灰白色痰,很少咯血,有時因缺血性壞死組織進入支氣管,引起陣發性咳嗽,咯出較多含煤塵和膽固醇結晶的粘液,隨後咯少量痰。
煤塵和矽塵肺同時存在時,形成以肺間質爲主的瀰漫性煤塵竈和瀰漫性間質纖維化,部分病例有少量煤矽結節,其核心爲不規則排列的膠原纖維。病變繼續發展,結節融合,融合竈大於2cm者,稱爲大塊纖維化。
大塊纖維化是煤工塵肺的晚期表現,但不是晚期必有的表現結果。它一般出現在兩肺上葉或下葉上部,右肺多於左肺,呈圓形或類圓形。大塊纖維化的組織結構,以彌散性纖維化爲主,在纖維組織中和病竈周圍有很多煤塵;有的間質纖維化和煤塵形成結節,病竈周圍可見明顯的代償性肺氣腫,也見肺邊緣性氣腫。
專家提醒:煤工塵肺與矽肺一樣爲一種不可逆性疾病,但是如果在單純性煤工塵肺時及時調離接塵環境可防止或減慢病變發展至複雜性煤工塵肺。當發展至複雜性煤工塵肺時,即使不再接觸煤塵,病情仍可繼續發展。因此,應抓緊治療煤工塵肺,避免病情進一步的發展!
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