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慢性支氣管炎簡稱“慢支”,是氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎症。臨牀上以長期咳嗽、咳痰,或伴有喘息(哮喘),常在寒冷季節反覆急性發作爲主要表現。本病發病初期症狀較輕,常不引人重視。等到病變持續進展併發慢性阻塞性肺氣腫、甚至慢性肺源性心臟病時,就會引起心肺功能障礙,嚴重影響健康和勞動力。
本病起病隱潛,病情經過緩慢,主要表現可概括爲“咳”、“痰”、“喘”、“炎”四症,但以長期反覆咳嗽爲最突出。輕症病人僅有輕微咳嗽和少量粘痰,常在上呼吸道感染或在秋冬氣候驟變時,病情加重或引起急性發作。由於反覆的繼發感染,病變持續發展,就會頻繁咳嗽,咳痰增多,甚至長年不斷。咳嗽清晨或夜間爲重,痰量多少不一,痰液一般爲粘液或泡沫狀,如果伴有感染就變成粘液膿性或膿性,痰量也隨着增加。咳嗽劇烈時,可以見到痰中帶血。如果不併發支氣管擴張,就很少見大口咯血。伴有哮喘的病人,稱爲喘息型慢性支氣管炎。本病的診斷主要依據病史和臨牀表現,診斷標準是:凡有咳嗽、咳痰、或伴喘息反覆發作,每年患病至少3個月,並持續2年以上,而且能夠排除其他心、肺疾病者。
本病的預防主要是在緩解期。
1、體育鍛煉。體育鍛煉包括增強體質和耐寒鍛鍊兩方面。
2、呼吸鍛鍊。(1)經常吹笛:吹笛能使橫隔肌運動範圍增大,使肺泡開放數目增多,改善呼吸功能,緩解呼吸困難和缺氧現象。但有嚴重肺氣腫的人不宜吹笛;(2)夏季游泳:夏季經常游泳,能改善肺的通氣功能,提高呼吸效率。肺活量是通氣功能的衡量指標,如果每天能保持游泳30分鐘,1個夏季後,肺活量可增500毫升。
3、戒菸酒。長期大量喝酒能降低機體抵抗力,使慢性支氣管炎久久不能治癒。吸菸者患慢性支氣管炎的人數,比不吸菸的人高4—5倍,因吸菸可降低支氣管和肺部清除異物的能力,降低肺的通氣功能,使呼吸道感染機會增加。事實表明,戒掉菸酒後,呼吸道症狀和反覆發作的機會大大減少。因而,一定要下決心戒除菸酒。這裏介紹一種簡易戒菸法:將蘿L(紅、白蘿L均可)洗淨切成絲,用乾淨紗後,您就不會對煙有好感了。
4、避免有害粉塵和氣體的刺激。空氣中有些粉塵和氣體能引起支氣管炎發作,如棉花纖維、發黴的穀物粉塵、含有蟎蟲排泄物的房塵,或氯、氮、硫的氧化物等,可使支氣管充血、水腫、痙攣、增加感染機會,引起咳嗽、哮喘和吐痰等症狀。因此,要儘量避免吸入這些有害物質,如在粉塵較多的場所宜戴口罩,掃地宜用潮溼拖把等。過敏體質的人更應注意遠離過敏原,並且要多吃高質量的豆漿改善過敏體質。下面的方法對消除過敏有很好的效果:豆漿200毫升,加入味精1克,鹽少許,每日1次,經常食用。
5、及時治療上呼吸道感染,如感冒、急性鼻炎、急性咽喉炎、急性扁桃體炎等。
6、毛刷刷臂。從手臂內側一直到大拇指不靠近食指的指甲角(少商穴),用動物毛製做的毛刷從上到下輕輕刷動,不可從下到上逆行,刷動次數可多可少,以皮膚髮紅爲宜,每日就寢前進行較好。這樣,可以強壯呼吸器官,預防發作或減輕症狀。
7、食藥預防。 (1)常服紫河車(人胎盤,新鮮者效果更佳)燉瘦肉,可增強機體免疫力,有效地預防發作;(2)經常將生薑和胡桃肉一起嚼服;(3)中藥仙靈脾(淫羊藿)10克,瘦肉100—150克燉服,經常食用;(4)常服四仁粥:白果仁、甜杏仁、胡桃仁、花生仁各等份,共研末和勻,每日清晨取20克,雞蛋1個,煮1小碗服下。
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