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肺氣腫,一般是由支氣管哮喘、慢性支氣管炎、矽肺、塵肺、肺結核等疾病逐漸發展而成。其特點是呼吸功能不全,臨牀表現爲氣短、胸悶、呼吸困難、指甲發紺、嘴脣發紫、睡眠時通氣不良等症狀。這些症狀是因缺氧和二氧化碳瀦留所致。很多肺氣腫患者想改善睡眠而服用安眠藥,其實這樣對肺氣腫患者是不利的,以下具體解析安眠藥對肺氣腫的危害:
速可眠、魯米那、阿米妥等巴比妥類催眠之所以能有催眠作用,是因爲這類薌能夠抑制中樞神經系統。但同時也抑制呼吸中柢,使呼吸變淺而頻率降低,這就會使肺氣腫病人的缺氧和二氧化碳瀦留加重,引起發紺,導致肺水腫,嚴重時甚至因呼吸麻痹而死亡。所以肺氣腫病人應忌用安眠藥,絕對禁止超劑量服用。
常用的安眠藥如安定等,通過抑制中樞神經系統產生鎮靜、催眠的作用。它同時會抑制呼吸中樞,使患者的呼吸變淺頻率降低,加重缺氧和二氧化碳瀦留。再加上睡眠時,呼吸功能本就會減弱,這無疑使逐漸衰竭的呼吸中樞雪上加霜,讓呼吸更趨困難,嚴重時可能導致呼吸停止。
北京廣濟哮喘醫院專家提醒:如果想解決肺氣腫患者的失眠問題,還得從根本着手,積極治療肺氣腫。首先應該戒菸;秋冬季節注意保暖,並適當進行體育鍛煉。肺氣腫患者還要設法提高免疫力,可用滅活流感病毒疫苗、核酪等。對於呼吸道分泌物過多造成的支氣管痙攣,可用氨茶鹼、β受體激動劑等霧化吸入,可以解除支氣管痙攣、平喘,同時肺氣腫患者應用祛痰類藥物協助痰液排出;肺氣腫患者長期持續低流量吸氧可提高患者肺心功能。
若肺氣腫出現嚴重的睡眠問題,還是要吃鎮靜類藥物的,但應在專家的指導下,選擇一些新型的鎮靜類藥物。這類藥物起效快,維持時間短,對中樞神經的抑制作用也比較小,因此更安全。
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