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1、運動越劇烈,誘發哮喘的機會越多、越重;運動持續時間越長,誘發哮喘的機會越多。一般說來,劇烈運動5—10分鐘後纔可能引起運動性哮喘發作,短於5分鐘很少引起哮喘發作。
2、運動性哮喘多發於哮喘息者,且有家族傾向性,患者親屬中哮喘息者較多,氣道對運動的耐受性較差,氣道高反應性較多見。
3、運動後呼氣流速峯值(PEFR)和第一秒用力肺活量(FEVl),運動性哮喘息者與健康人之間有明顯差異。有人提出,運動後PEFR或FEVl,下降大於10%,應警惕可能合併哮喘,而大於15%,則應視爲異常。
4、運動性哮喘典型的發病過程呈3個階段。
第l階段,即運動開始及運動中。由於交感神經興奮性增高和通氣血流分佈好轉,PEFR、FxVl均有提高,提示氣道擴張,Pa隊輕上升;
第2階段,即運動停止後2—5分鐘。支氣管痙攣,氣道阻力增加,肺泡過度充氣,PEFR、FEVl均明顯降低,類似於支氣管哮喘急性發作。此時P。o 2明顯下降,而P。C02亦有下降趨勢,可伴隨輕重不一的乳酸血癥,嚴重者可伴明顯P aCO z下降,呼吸性鹼中毒;
第3階段,即運動停止後1—2小時內。氣道痙攣逐步緩解,哮喘症狀好轉,PEFR、FEVl恢復至運動前水平。但如在這段時間內,重複誘發哮喘的同種等量運動,氣道痙攣較前減輕,氣道阻力增加達不到第1次運動後的水平,PEFR、FEVl下降不足首次運動後下降的一半,這個階段稱之爲“氣道不應期”。
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