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矽肺/塵肺是由於長期吸入大量遊離二氧化硅粉塵所引起,以肺部廣泛的結節性纖維化爲主的疾病。矽肺是塵肺中最常見、進展最快、危害最嚴重的一種類型。專家介紹矽肺塵肺的病因是:
硅在自然界分佈很廣,在礦石中約95%爲各種形態的純石英(含遊離二氧化硅97%以上);硅也是地殼的主要成分。所以在採礦、開山採石、挖掘隧道時,從事鑿巖、爆破等作業的工人,接觸粉塵機會多;軋石、粉碎、製造玻璃、搪瓷和耐火材料時的拌料,鑄造業中的碾砂、拌砂、造型、砌爐、噴砂和清砂等工種,均有接觸二氧化硅粉塵(俗稱矽塵)的機會。通常以石英代表遊離二氧化硅。
接觸石英是否發病取決於很多因素,除本身的理化特性外,粉塵中游離二氧化硅含量、空氣中粉塵濃度、粉塵顆粒大小、接觸時間以及機體的防禦機能,都影響矽肺的發生及其嚴重程度。一般說來,含遊離二氧化硅80%以上的粉塵,往往在肺部引起典型的以結節爲主的瀰漫性膠原纖維改變,病情進展較快,且易發生融合。遊離二氧化硅低於80%時,病變不太典型,病情進展較慢。低於10%時,則主要引起間質纖維改變,發展更慢,並列爲其他塵肺。
大量含遊離二氧化硅很高的粉塵吸入肺內,往往無法由呼吸道及時和完全清除。有時雖未出現矽肺徵象,但在脫離工作後經若干年再出現矽肺,常稱爲"晚發性矽肺";早期矽肺患者即使脫離粉塵工作,病情也會繼續發展,如無合併症,患者可存活較長時間,但常喪失勞動能力。因此,爲了保護工人健康,我國規定了車間空氣中含10%以上游離二氧化硅粉塵的最高容許濃度爲2mg/m3;超過80%時,爲1mg/m3。凡能達到這一要求,矽肺將不會發生。
此外,呼吸系統有慢性病變,如慢性鼻炎、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺結核等,患者的防禦機能較差,氣道粘液-纖毛的活動較弱,在同一環境中較健康者更易發病。
硅在自然界分佈很廣,在礦石中約95%爲各種形態的純石英(含遊離二氧化硅97%以上);硅也是地殼的主要成分。所以在採礦、開山採石、挖掘隧道時,從事鑿巖、爆破等作業的工人,接觸粉塵機會多;軋石、粉碎、製造玻璃、搪瓷和耐火材料時的拌料,鑄造業中的碾砂、拌砂、造型、砌爐、噴砂和清砂等工種,均有接觸二氧化硅粉塵(俗稱矽塵)的機會。通常以石英代表遊離二氧化硅。
接觸石英是否發病取決於很多因素,除本身的理化特性外,粉塵中游離二氧化硅含量、空氣中粉塵濃度、粉塵顆粒大小、接觸時間以及機體的防禦機能,都影響矽肺的發生及其嚴重程度。一般說來,含遊離二氧化硅80%以上的粉塵,往往在肺部引起典型的以結節爲主的瀰漫性膠原纖維改變,病情進展較快,且易發生融合。遊離二氧化硅低於80%時,病變不太典型,病情進展較慢。低於10%時,則主要引起間質纖維改變,發展更慢。
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