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過敏性哮喘是免疫系統發生變態反應導致氣道突變狹窄,從而引發的哮喘病。特應性變應原及可能誘因的迴避是治療的基本原則。常規治療包括抗炎和支氣管擴張劑的應用。以下是治療小兒過敏性哮喘的措施:
1.糖皮質激素是目前治療過敏性哮喘的首選藥物。因糖皮質激素可下調前炎因子的產生,阻止Th2型細胞因子合成和釋放,抑制嗜酸性粒細胞增殖活化、抑制基因轉錄,誘導嗜酸性粒細胞凋亡從而抑制氣道炎症。可全身給藥,如予甲基潑尼鬆龍、氫化考地鬆、潑尼鬆(靜脈或口服)亦可可吸入糖皮質激素氣霧劑如二丙酸倍氯鬆(Clomethasone Dipropionate,必可酮)、布的奈得(Budesonide,普米可)等。
2.β2受體激動劑,如羥甲異丁腎上腺素(沙丁胺醇,舒喘靈)、叔丁喘寧(喘康速)、酚丙喘寧(Fonoterol)等,吸入後可迅速擴張支氣管,緩解支氣管痙攣。
3.肥大細胞穩定劑色甘酸二納、白三烯受體阻滯劑安可來及抗組織胺藥酮替酚等,均有一定治療過敏性哮喘的作用。
4.茶鹼類藥物因抑制磷酸二脂酶而有支氣管擴張作用,國內仍廣泛應用,有短效氨茶鹼及茶鹼緩釋劑。
5.脫敏療法是過敏性哮喘的一種特異性免疫治療,用於過敏原明確又難以避免的中、輕度慢性哮喘,可減輕發作,青年和兒童患者效果較好。由於對脫敏療法治療哮喘的療效尚有不同意見,且其治療時間長、起效慢,並有引起嚴重過敏反應的危險,因而使該療法的廣泛應用受到限制。
6.免疫治療在過敏性哮喘治療中佔有重要地位。對激素依賴型或激素抵抗型哮喘,可用免疫抑制劑治療,如氨甲喋呤、環孢黴素、三乙酰竹桃黴素(TAO)和金製劑等。爲了增強機體的非特異免疫力或矯正免疫缺陷,可應用免疫調整或免疫增強劑,如胸腺肽、轉移因子、菌苗等。
上述是治療過敏性哮喘的簡單介紹,患者如有其它疑問可諮詢在線醫生,將爲您解答!
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