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當粉塵被吸入人體的呼吸道之後,人體通過鼻腔濾塵、氣管粘膜分泌物、支氣管粘膜上皮的纖毛運動,伴隨粘液往外移動運送出去,並通過咳嗽反射排出體外。人體通過自身的濾塵、運送和吞噬防禦清除功能,可將97%~99%的粉塵排出體外,只有1%~3%的塵粒沉積在體內,進入肺組織中的塵粒多數在直徑5微米以下,其中進入肺泡的主要是2微米以下的塵粒。但是人體對粉塵的清除作用是有限度的,長期吸人大量粉塵可使人體防禦功能失去平衡,清除功能受損,而使粉塵在呼吸道內過量沉積,損傷呼吸道的結構,導致肺組織損傷,造成肺組織纖維化。
煤工塵肺是指煤礦工人長期吸入生產性粉塵所引起的塵肺的總稱,是由於作業人員長吸入較高濃度的煤塵或煤矽塵所致。因煤塵中游離二氧化硅含量不同,煤工塵肺可分爲矽肺、煤矽肺和煤肺。
煤工塵肺的發病工齡一般較長,均在15~20年或者更長,病程發展比較緩慢,患者早期多無症狀。隨着年齡增長及塵肺病變的進展,加之合併呼吸道感染,逐漸會出現咳嗽、咳黑痰、胸悶、胸痛、氣急等症狀。
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