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慢性阻塞性肺氣腫多是因爲慢性支氣管炎、支氣管哮喘等病患漸漸導致細支氣管狹窄,致使其以下的支氣管、肺包囊與肺泡過度充氣而破裂所形成。應如何診斷慢性阻塞性肺氣腫呢?以下是慢性阻塞性肺氣腫的診斷要點:
1.有慢性支氣管炎或者支氣管哮喘病史。
2.除原有肺部病患的慢性咳嗽與咳痰外,早期只在勞動時出現呼吸困難,經常因呼吸道感染原有病患急性發作而加重。伴隨着病患的發展,出現通氣和換氣障礙,漸漸由平地活動時呼吸困難發展爲靜坐時也呼吸困難。晚期併發低氧血癥和高碳酸血癥,有頭疼、胸悶、嗜睡、夜裏失眠,甚至神志恍惚等症狀。
3.慢性阻塞性肺氣腫早期無發紺。胸廓呈桶狀,呼吸時胸廓活動幅度減弱,心尖搏動看不到,劍突下可見心臟搏動。觸診語音震顫減弱或者消失,心尖搏動不可觸及。叩診兩肺呈過清音或者匣音,肝濁音界與肺下界下移,心臟濁音界縮小。呼吸音減低,呼氣期延長,心音減低。併發感染或者因原發性病患,肺部可聞和乾性或者溼性囉音。
4.血氣分析有動脈血氧分壓降低、CO2分壓升高和血pH值降低。
5.肺功能檢查,最大通氣量少於預計值的80%,殘氣容積佔肺總量的35%以上。
6.X線檢查有肋間隙增寬。肋骨擡平,兩肺野透亮度增加,膈肌下降變平。心臟呈垂直位及原發性病患的X線改變。
上述診斷阻塞性肺氣腫的簡單介紹,如有其它疑問可諮詢在線醫生,將會爲您詳細作答!
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