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咳嗽變異性哮喘是指以慢性咳嗽爲主要或唯一臨牀表現的一種特殊類型哮喘,咳嗽變異性哮喘的診斷多借助於一些檢查方法,以下是咳嗽變異性哮喘檢查的介紹:
(1)肺功能檢查:是測定氣道阻力與氣流速度的重要檢查。常用指標: FEV1(第一秒用力呼氣容積),PEF(最大呼氣峯流速),FVC(肺活量)。臨牀價值:首先能輔助疑診哮喘病人得到明確診斷;同時能幫助評估病情嚴重程度;還能監測療效。對不典型哮喘可選擇支氣管舒張試驗,採用速效β2受體激動劑吸入或腎上腺素皮下注射15分鐘後檢測FEV1和/或PEF上升≥15%者爲陽性;或選擇支氣管激發試驗,採用吸入乙酰甲膽鹼或組胺後FEV1減少20%以上爲陽性反應,提示氣道反應性增高,有重要輔助診斷價值。
(2)肺部CT與纖支鏡檢查:對於鑑別診斷困難者,如與不典型支氣管異物、氣管支氣管軟化、支氣管淋巴結結核等難鑑別時,可選擇此特殊檢查,以提高診斷準確率。
(3)血清IgE測:總IgE和特異性IgE(SIg)檢測,如有升高,也對判斷機體過敏或過敏變應原種類有價值。
(4)胸部X線檢查:瞭解有無合併症,還具有鑑別診斷價值。
(5)變應原皮膚試驗:是確定哮喘變應原種類的簡便而快捷方法。將常見的吸入過敏原浸液滴於皮膚,用點刺針在前臂作點刺試驗,並用組胺及抗原溶媒作陽、陰性對照。對檢查出的陽性變應原種類可以儘量避免接觸,不易避免者、或單用藥物防治效果不好者,可以考慮選擇特異性變應原免疫治療。
(6)痰液和血液嗜酸性粒細胞檢查:如有增高,對判斷氣道變應性炎症有輔助價值。
上述是對咳嗽變異性哮喘檢查方法的介紹,患者如有其它疑問可諮詢在線醫生,將會您詳細解答!
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