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妊娠期支氣管哮喘是一種特殊的類型,患者不僅要考慮自己還得注意胎兒。妊娠期支氣管哮喘患者如不正規治療,可能會併發以下疾病:
(1)低血壓:危重型哮喘機械通氣時發生低血壓是十分常見的,發生原因大多由於動態過度充氣、應用鎮靜劑、氣胸,偶爾的是由於心律失常或其他原因。低血容量可加重各種原因引起的低血壓,發生低血壓的機制也許是胸內壓增高妨礙靜脈血迴流和肺泡過度擴張使肺血管阻力增加。低血壓的治療在開始時就應該以呼吸暫停試驗來排除動態過度充氣。在呼吸暫停試驗時,血壓改善,中心靜脈壓降低,則強烈提示動態過度充氣是低血壓的原因,應該減慢機械通氣的頻率,當然補液也是需要的。
(2)藥物致畸:妊娠期有很多藥物可通過胎盤而影響胎兒,妊娠早期注意藥物對胎兒致畸。如四環素、鏈黴素、氯黴素和磺胺藥物。碘化鉀可影響有機碘結合,減少甲狀腺素的合成,促使甲狀腺素增加,引起胎兒甲狀腺腫,亦不宜食用。
(3)胃腸道出血:發生率爲0%~19%,胃腸道出血可能與以下因素有關:a.應激性反應;b.大劑量腎上腺皮質激素的應用;c1外周靜脈血迴流受阻導致胃腸道瘀血;d.胃管的機械性損傷。治療可應用禁食、爲常減壓、靜脈點滴質子泵抑制劑和H2受體阻斷劑、冰鹽水加正腎素注入胃內、腸外營養等。
(4)氣胸:在危重型哮喘病人中發生氣胸的最常見原因是機械通氣引起的過高動態過度充氣和中心靜脈導管插入時意外的突破。一旦確定,立即行胸腔閉式引流。
(5)中止妊娠:經各種治療不見好轉者,有人主張中止妊娠。
因此,妊娠期支氣管患者應正規合理用藥進行治療。患者如有其它疑問可諮詢在線醫生,將爲您詳細解答!
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