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咳嗽是人體清除呼吸道內的分泌物或異物的保護性呼吸反射動作,是秋冬季常見的疾病,感冒、氣管炎、肺結核等會引起咳嗽。通常患者咳嗽多采用藥物治療。患者在使用藥物治療咳嗽時,應注意以下用藥誤區:
誤區一:濫用抗生素
秋冬季咳嗽最常見於上呼吸道感染,而上呼吸道感染的罪魁禍首多是病毒。而抗生素類藥物主要是針對細菌感染,對病毒無效。
咳嗽時濫用抗生素非但改善不了症狀,反而會促使細菌產生耐藥性,當真正發生感染時,藥物就有可能失去療效。
誤區二:用藥不及時
很多人認爲咳嗽不用治療,其實,如果在咳嗽發生的起始得不到及時有效的治療,很容易使咳嗽頻繁發作,導致咽喉疼痛、聲音嘶啞、胸痛等。對於感冒咳嗽,需要引起足夠的重視,及時採用合理的藥物治療。
誤區三:一藥百治
引起咳嗽的原因是多方面的,中醫學將咳嗽外感咳嗽和內傷咳嗽,外感咳嗽中就包括風寒咳嗽、風熱咳嗽、風燥咳嗽 。因此止咳中成藥也有疏風散寒、疏風清熱、潤燥止咳 化痰止咳之分,不對證下藥,則無法達到止咳的療效。
如風寒咳嗽,咳嗽痰白,可選通宣理肺丸;風熱咳嗽,咳嗽痰黃,最好服用川貝枇杷糖漿、養陰清肺糖漿;當痰溼蘊肺咳嗽、咳痰費力時,可選橘紅丸、二陳丸;當痰熱鬱肺咳嗽痰黏時,可選用二母寧嗽丸;肺陰虧損乾咳,可選養陰清肺丸。
誤區四:忽視成癮性
呼吸系統疾病所致的刺激性乾咳或陣咳,應選用非成癮性中樞鎮咳藥。
中樞性鎮咳藥可待因,對一切原因引起的咳嗽都有一定的止咳效果,適用於癌症、急性肺梗死、左心衰竭伴有咳嗽,或痰液不多而又頻繁發作的刺激性乾咳,以防劇烈咳嗽導致合併症。但需要指出的是,必須慎重使用,儘量限制用藥天數和次數。
如但長期使用容易成癮,對藥物產生依賴,停藥後會出現煩躁不安、噁心和嘔吐等心理和生理症狀,因此其應用受到嚴格控制,需要憑處方購買。臨牀上應用比較廣泛的鎮咳藥是右美沙芬製劑,鎮咳作用與可待因相似,在15~30分鐘內快速起效,並且在有效劑量內無成癮性,被世界衛生組織推薦爲可替代可待因的一種鎮咳藥。
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