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關於肺炎怎麼治療的相關知識如下(僅供參考):
1. 抗菌藥物治療,這是治療的關鍵當懷疑或確診爲肺炎球菌肺炎時,青黴素G爲首選藥物,其它可用頭孢菌素,大環內酯類藥物,輕者口服或肌肉注射,中度以上應靜脈注射、輸液治療。
2. 支持療法,臥牀休息,進食清淡易消化飲食,多食富含維生素的水果、蔬菜,發熱病人注意飲水,補充液體。
3. 對症處理,如退熱、止咳、去痰、平喘,如有咳血時可使用止血藥物,有呼吸困難時注意吸用氧氣。 細菌性肺炎的治療措施 抗菌治療是決定細菌性肺炎預後的關鍵。表1羅列急性肺炎的常見病原體以及常用選藥方案,供參考。 抗感染治療2~3天后,病情仍無改善甚或惡化,應調換抗感染藥物。已有病原檢查結果時,應根據藥敏試驗選擇敏感的藥物。無病原學資料可依,則應重新審視肺炎的可能病原,進行新一輪的經驗性治療。輕、中度肺炎總療程可於症狀控制如體溫轉爲正常後3~7天結束;病情較重者爲1~2周;金葡菌肺炎、免疫抑制患者肺炎,療程宜適當延長;吸入性肺炎或肺膿腫,總療程須數週至數月。 其他治療應根據病情選用,如吸氧、止咳化痰、輸液與抗休克等。
4.一般性治療: 臥牀休息,進易消化富蛋白質、電解質,維生素食物,注意水份的補充。高熱者給予物理降溫,必要時給解熱藥物。劇烈胸痛可予芬必得0.3g口服2次/日,或可待因片15mg口服。咳嗽劇烈給咳必清25mg或退嗽100mg口服3次/日,必要時用可待因。
5.促進排痰: 鼓勵病人咳嗽、翻身,或拍背促進排痰。給於祛痰解痙藥,必要時生理鹽水10ml加α--糜蛋白酶5mg、地塞米松5mg及少量抗生素,霧化吸入2次/d。
6.抗生素的應用: 病源菌未明確者,可按下列經驗用藥。
(一) 革蘭陽性球菌,用青黴素,頭孢唑啉,紅黴素,複方新諾明。革蘭陰性菌或混合感染可用頭孢唑啉,阿莫西林,頭孢呋辛等。病情較重選用三代頭孢菌素,b內酰胺類+氨基糖甙類,複方新諾明。
(二)院內感染:輕、中度可用哌拉西林,頭胞唑林加慶大黴素,頭胞呋辛,頭胞羥唑或頭胞噻肟、頭胞唑肟、環丙沙星、氧氟沙星等,也可用優立新等(β內酰胺類加酶抑制劑的抗生素)。有誤吸史或胸腹大手術者,應加用甲消唑或克林黴素。金葡菌感染可用苯唑西林、耐夫西林或萬古黴素.長期用激素、抗菌素者應用三代頭孢菌素、泰能、環丙沙星等加用氨基糖甙類抗生素.合併黴菌感染加用氟康唑。病原菌確定後,應根據痰培養的藥敏試驗的結果調整抗菌藥物。
(三)免疫治療: 免疫球蛋白,轉移因子、胸腺肽等免疫調節劑可輔助治療有一定幫助,綠膿桿菌抗血清,內毒素抗體尚處試驗階段。 五、併發症治療: 合併呼吸衰竭給予氧療及呼吸支持。有電解質紊亂、肝、腎功能損害給予相應治療。膿胸應於引流或外科處理。
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