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你知道塵肺病的診斷標準是什麼嗎?塵肺也是一種常見的呼吸道疾病,由於受外部過敏源的影響,突發性很強,所以及早診斷是關鍵,塵肺的診斷可以通過以下幾個方面:
1、病史 有吸人粉塵作業史。應詢問工作單位,工種,從事現場工作時間,生產場所粉塵情況等。
2、.輔助檢查
(1)X線檢查:塵肺分爲三期,用代號“I”、“Ⅱ”、“Ⅲ”表示。①無塵肺(“O”)。O:無塵肺的X線表現;O+:線表現尚不夠診斷爲“I”者。②一期(“I”)。I:有密集度1級的類圓形小陰影,分佈範圍至少有兩個肺區各有一處,每處直徑大於2cm;或有密集度1級的不規則小陰影,其分佈範圍不少於兩個肺區;I’:小陰影明顯增多,但密集度與分佈範圍中有一項尚不夠定爲“Ⅱ”者。⑧二期(“Ⅱ”)。Ⅱ:有密集度2級的類圓形或不規則形小陰影,分佈範圍超過4個肺區;Ⅱ’:有密集度爲3級的小陰影,分佈範圍超過4個肺區,或有大陰影尚不夠爲“Ⅲ”者。④三期(“Ⅲ”)。Ⅲ:有大陰影出現,其長徑≥2cm,寬徑≥lcm;Ⅲ’有單個大陰影或多個大陰影,面積總和超過右上肺區的面積。 wfe
(2)肺功能檢查:早期通氣功能正常,中、晚期有彌散功能降低。不同程度的限制性或阻塞性通氣障礙。
(3)血氣分析:顯示PaO2低(低氧血癥),晚期低氧血癥加重,伴有高碳酸血癥
3、.症狀和體徵 氣短爲早期症狀,多有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛,病情進行性加劇,則出現呼吸困難。全身症狀有乏力、食慾不振、盜汗、失眠等。疾病早期常無陽性體徵,晚期有肺氣腫體徵,併發肺內感染時,肺部有幹、溼性囉音,出現肺心病,則有心力衰竭相應體徵。 山東中醫藥大學附屬醫院呼吸內科張偉
4、診斷標準
塵肺病診斷標準GBZ 70--2009(代替GBZ70--2002),2009年3月16日發佈,2009年11月1日實施。
塵肺病是我國最主要的職業病,不僅患病人數多,而且危害大,是嚴重致勞動能力降低、致殘和影響壽命的疾病,也是國家和企業賠償的主要職業病。因此,塵肺診斷是政策性很強的工作。
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