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北京廣濟哮喘醫院專家提示您,慢性支氣管炎(chronic bronchitis)是由於感染或非感染因素引起氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎症。其病理特點是支氣管腺體增生、粘液分泌增多。據北京廣濟哮喘醫院專家介紹老年人慢性支氣管炎的檢查有:
在體格檢查方面,慢性支氣管炎早期可無異常體徵,急性發作期肺部常有散在的幹、溼羅音。慢性喘息型支氣管炎發作期,肺部可聽到哮鳴音和呼氣延長,如伴有感染時,羅音增多。
胸部X線檢查,可見肺紋理增粗,增多,以雙中、下野爲著。繼發感染時,肺紋理紊亂、粗糙或有小斑片狀陰影,且多位於紋理遠端,形態不規則,直徑約2-3毫米,以兩肺中、下肺野內側多見。這是由於細支氣管發炎,管腔內分泌物阻塞所致。血常規一般無異常變化,只有在急性發作時,白細胞總數和中性粒細胞可以偏高。
慢性喘息型支氣管炎患者,可有嗜酸性粒細胞增多,痰塗片和培養檢查,可找到肺炎球菌等致病菌。慢性支氣管炎是常有復發而難以徹底根治的疾病之一。在治療上應採取防治結合的綜合措施。在急性發作期和慢性遷延期應以控制感染和祛痰鎮咳爲主,伴有喘息時,給予解痙平喘的治療。臨牀緩解期應加強鍛鍊,增加體質,提高抵抗力。
慢性支氣管炎多數起病很隱蔽,開始症狀除輕咳之外並無特殊,故不易被病人所注意。部分患者起病之前先有急性上呼吸道感染如急性咽喉炎,感冒、急性支氣管炎等病史,且起初多在寒冷季節發病,以後症狀即持續,反覆發作。
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