疾 病 查 詢

　　咳嗽是人體清除呼吸道內的分泌物或異物的保護性呼吸反射動作。雖然有其有利的一面，但劇烈長期咳嗽可導致呼吸道出血。正確區分一般咳嗽和咳嗽變異性哮喘，防止誤診。治療咳嗽應區分咳嗽類型，西藥、中藥皆可，但以食療爲最佳。

　　中醫

　　咳嗽是因外感六淫，臟腑內傷，影響於肺所致有聲有痰之證。見《素問·五臟生成篇》。《素問病機氣宜保命集》：“咳謂無痰而有聲，肺氣傷而不清也;嗽是無聲而有痰，脾溼動而爲痰也。咳嗽謂有痰而有聲，蓋因傷於肺氣動於脾溼，咳而爲嗽也”。因外邪犯肺，或臟腑內傷，累及於肺所致。

　　西醫

　　咳嗽(Cough)是人體的一種保護性呼吸反射動作。通過咳嗽反射能有效清除呼吸道內的分泌物或進入氣道的異物。但咳嗽也有不利的一面，劇烈咳嗽可導致呼吸道出血，如長期，頻繁，劇烈咳嗽影響工作，休息，甚至引起喉痛，音啞和呼吸肌痛，則屬病理現象。

　　咳嗽的動作：來至呼吸系統以及呼吸系統以外器官(如腦，耳，內臟)的刺激經迷走神經，舌咽神經和三叉神經與皮膚的感覺神經纖維傳入。經喉下神經，膈神經和脊神經分別傳到嚥肌，聲門，膈和其他呼吸肌，引起咳嗽動作。咳嗽動作首先是快速短促吸氣，膈下降，聲門迅速關閉，隨即呼吸肌與腹肌快速收縮，使肺內壓迅速上升;然後聲門突然開放，肺內高壓氣流噴射而出，衝擊聲門裂縫而發生咳嗽動作與特別聲響，呼吸道內分泌物或異物等也隨之排出。

　　咳嗽是呼吸系統疾病的常見症狀，有利於清除呼吸道分泌物和有害因子，但頻繁劇烈的咳嗽對病人的工作，生活和社會活動會造成嚴重影響。臨牀上咳嗽的病因很多，但有些病人長期被誤診爲”氣管炎””支氣管炎”，太量使用抗菌藥物，咳嗽仍不能緩解;有些病人因診斷不清而反覆進行各種檢查，不僅增加了病人的痛苦，也加重了病人的經濟負擔。

　　引起咳嗽的疾病

　　按解剖部位，呼吸道從上至下依次爲：額竇炎、鼻竇炎、鼻炎、咽炎、喉炎、氣管炎、支氣管炎，毛細支氣管炎、肺炎。

　　按疾病譜分：有百日咳，百日咳綜合徵，感冒，流感，上感，過敏性咳嗽，支氣管哮喘，心性咳嗽。還可按咳嗽類型分爲外周性咳嗽，中樞性咳嗽。

　　按照中醫理論可分爲：溼熱咳嗽，寒喘咳嗽，發熱咳嗽，傷風咳嗽等。

　　要針對這些疾病加以治療，咳嗽治療是輔佐治療，不能把止咳治療的砝碼重重加在止咳藥上。

　　額竇炎，鼻竇炎，鼻炎，咽炎，都是比較難治的疾病，屬於耳鼻科範疇，而小兒看病大都在小兒內科門診，容易誤診，家長要想到看一下耳鼻科醫生，及時祛除引起咳嗽的病因，即使是氣管炎，肺炎引起的咳嗽，也不一定都有活動感染，對於經久不愈的咳嗽，不要長期使用抗菌素，更沒有必要長期使用抗病毒藥物。沒有細菌，病毒感染，還長期使用抗菌素只能增加藥物的副作用，白細胞下降，菌羣失調，胃功能受損，小兒食慾下降，是利少弊多，是不可取的。這時的治療，應該把重點放在對呼吸道黏膜的保護，修復，功能的恢復等上，如服用維生素AD膠丸，有利於內膜的修復，多喝水，室內空氣溼度適宜，使纖毛運動功能改善，痰液變稀薄，有利於排出，空氣新鮮，減少室內灰塵，減少理化因素刺激，幫助呼吸道內膜功能的恢復。