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所有由藥物導致的哮喘發作統稱藥物性哮喘,包括哮喘病患者由於應用某些藥物誘發哮喘或使哮喘加劇和無哮喘病史的患者因使用某些藥物後引起的哮喘。引起哮喘的藥物種類繁多,主要以解熱止痛類藥物、抗生素類、β-受體阻斷劑、含碘造影劑等較爲常見。以下是引起藥物性哮喘的常見藥物:
(一)抗菌藥
青黴素,氨苄青黴素,頭孢氨苄,頭孢噻吩,紅黴素,多粘菌素B,鏈黴素,萬古黴素,博萊黴素,新黴素,四環素,氯黴素,灰黃黴素,螺旋黴素,慶大黴素,林可黴素,捲曲黴素,二性黴素,平陽黴素,竹桃黴素,吡哌酸,磺胺類,呋喃類。藥物性哮喘患者可能有許多種藥物過敏史。
(二)解熱鎮痛藥
主要包括阿司匹林和各種非甾體類抗炎藥物,這是一類具有解熱鎮痛作用且療效顯著的藥物,包括某些複合製劑。主要包括阿司匹林,複方阿司匹林(APC),去痛片(索密痛),安痛定,氨基比林,安乃近,撲熱息痛,感冒通,複方茶鹼,複方撲爾敏,抗感5號,保泰鬆,克感敏,速效感冒膠囊,消炎痛,布洛芬(芬必得),萘洛芬,酮洛芬,烯氯苯乙酸,萘普生,苯氧布洛芬,酮基布洛芬等。
(三)β-受體阻斷劑
心得安,心得平,心得寧,心得靜,噻嗎心安、阿替洛爾和美託洛爾等。
(四)血管緊張素轉換酶抑制劑
卡託普利、依那普利、貝那普利、培哚普利、雷米普利等,這些藥物可以抑制緩激肽的降解,從而誘發藥物性哮喘發作。
(五)含碘造影劑
如碘化油、乙碘油、碘苯酯、碘番酸、碘海醇、伊索顯、泛影葡胺等,發生率不到2%,注射0.5-1.0ml含碘造影劑即可引起嚴重哮喘發作,甚至死亡,任何一種含碘造影劑均可誘發哮喘,但以含有甲基葡胺的造影劑致藥物性哮喘發生率最高。
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