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老年哮喘是發生在老年人羣中的一種常見呼吸道疾病,由於老年人的生理特點,常被誤診或漏診。臨牀上加強各項臨牀和治療護理措施,可有效的減少哮喘發作次數,維持長期穩定。護理老年支氣管哮喘患者應注意以下幾個方面:
1.般護理 有明確過敏原者,應儘快脫離過敏原。保持室內空氣流通,避免放置花草、皮毛、鋪牀時塵土飛揚。根據病情選擇舒適體位,以減少老年哮喘患者體力消耗。
2.飲食護理 老年哮喘患者應避免進食硬、冷、油炸食物,不宜食用魚、蝦、蟹、牛奶等過敏食物。鼓勵病人多飲水,稀釋痰液,每日飲水大約2500~3000ml。多食新鮮蔬菜和水果,保持大便通暢。
3.用藥觀察 老年哮喘發作多是呼吸道感染引起。應首選抗生素,用抗生素前,應給病人做痰培養及藥敏試驗,根據結果選擇敏感抗生素。老年人輸液時速度不宜過快,一般30滴/min左右,聯合用藥時,注意各藥物之間的配伍禁忌,嚴格控制藥量,以防中毒的發生。此外,患者應禁用阿司匹林、β2-腎上腺素受體拮抗劑和其他能誘發哮喘的藥物,以免誘發或加重哮喘。
4.氧氣護理 保持老年哮喘患者呼吸道通暢,遵醫囑吸氧2~4L/min。根據動脈血氣分析結果和病人的臨牀表現,及時調整氧流量。吸入的氧氣應加溫,加溼,避免呼吸道乾燥和寒冷氣流的刺激而加重呼吸道痙攣。
5.心理護理 對年老哮喘患者應加強心理護理,幫助其克服緊張、煩躁不安等情緒。護士應傾聽病人主訴,通過語言或非語言溝通、心理疏導,使病人避免緊張,保持情緒穩定。
通過上述護理措施,可使老年哮喘患者發作次數減少,有些還可以完全緩解,提高了病人的生活質量。
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