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老年哮喘是一種以嗜酸性粒細胞、肥大細胞反應爲主的氣道慢性炎症,對於老年哮喘的診斷多借助於一些檢查方法。助於老年哮喘診斷的實驗室檢查方法具體有以下幾種:
1.血常規檢查 發作時可有嗜酸粒細胞增多。如併發感染時可有白細胞總數增高,分類中性粒細胞比例增高。
2.呼吸功能檢查 在諸多肺功能檢測指標中,呼氣峯值流速(PEFR)和第一秒用力呼氣量(FEV1)是哮喘病人中最常用的兩項通氣功能指標。
3.血氣分析 哮喘發作時如有缺氧,可有PaO2降低,由於過度換氣可使PaCO2下降,pH值上升表現呼吸性鹼中毒。如重度老年哮喘,氣道阻塞嚴重,可使CO2儲留,PaCO2上升,表現爲呼吸性酸中毒。如缺氧明顯,可合併代謝性酸中毒。
4.痰液檢查 塗片在顯微鏡下可見較多嗜酸粒細胞尖棱結晶(Charcort-Leyden結晶體),黏液栓(Curschmann螺旋體)和透明的哮喘珠(Laennec珠)。如合併呼吸道細菌感染,痰塗片革蘭染色細菌培養及藥物敏感試驗有助於病原菌診斷及指導治療。
5.皮膚敏感試驗 在哮喘緩解期用可疑的過敏原做皮膚劃痕或皮內試驗。有條件的作吸入激發試驗,可作出過敏原判斷。
上述是對老年哮喘檢查的介紹,相信大家有了一定的認識。提醒老年哮喘患者應抓緊治療,儘量避免併發症的出現。
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