疾 病 查 詢

　　支氣管哮喘患者急性發作期的治療，急性發作的治療目的是儘快緩解氣道阻塞，糾正低氧血癥，恢復肺功能，預防進一步惡化或再次發作，防止併發症。一般根據病情的分度進行綜合性治療。下面北京哮喘支氣管炎治療中心專家爲大家介紹支氣管哮喘患者急性發作期的治療。

　　支氣管哮喘患者急性發作期的治療：

　　1、脫離誘發因素處理哮喘急性發作時，要注意尋找誘發因素。多數與接觸變應原、感冒、呼吸系統感染、氣候變化、進食不適當的藥物(如解熱鎮痛藥，β受體拮抗劑等)、劇烈運動或治療不足等因素有關。找出和控制誘發因素，有利於控制病情，預防復發。

　　2、用藥方案用藥方案。正確認識和處理重症哮喘是避免哮喘死亡的重要環節。對於重症哮喘發作，應該在嚴密觀察下治療。治療的措施包括：①吸氧，糾正低氧血癥;②迅速緩解氣道痙攣：首選霧化吸入受體激動劑，其療效明顯優於氣霧劑。亦可同時加入溴化異丙託品進行霧化吸入。必要時可在1小時內重複應用2-3次，好轉後改爲每4-6小時一次。如果有呼吸緩慢或停止的情況，可用舒喘寧或叔丁喘寧加入生理鹽水中靜脈緩慢注射。靜脈使用氨茶鹼有助於緩解氣道痙攣，但要注意詳細詢問用藥史和過敏史，避免因重複使用而引起茶鹼中毒。激素的應用要足量、及時。常用琥珀酸氫化可的鬆、甲基強的鬆龍或地塞米松靜脈滴注或注射。然而，激素一般需要3～6小時後纔有明顯的平喘效果。③經上述處理未緩解，一旦出現PaCO2明顯增高、吸氧下PaCO2，60mmHg、極度疲勞狀態、嗜睡、神志模糊，甚至呼吸減慢的情況，應及時進行人工通氣;④注意併發症的防治，包括：預防和控制感染;補充足夠液體量，避免痰液粘稠;糾正嚴重酸中毒和調整水電解質平衡，當PH值<7.20時，尤其是合併代謝性酸中毒時，應適當補鹼;防治自發性氣胸等。

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