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塵肺病主要依次分佈在煤炭、有色、機械、建材、輕工等工業行業中。2001年全國職業病發病情況通報中指出,2001年新發塵肺病突破萬例,至此我國塵肺累積發病人數爲56.9萬例,塵肺病現患者43.3萬例。尤其嚴重的是全國現有60萬左右例的可疑塵肺病(0+)病人,是構成新發病例的主要因素。
1、對煤礦工人定期體檢,對有煤工塵肺者應及時調離,煤工塵肺與矽肺一樣爲一種不可逆性疾病,但是如果在單純性煤工塵肺時及時調離接塵環境可防止或減慢病變發展至複雜性煤工塵肺,當發展至複雜性煤工塵肺時,即使不再接觸煤塵,病情仍可繼續發展。
2、矽肺的治療:軍科細胞免疫療法是生物細胞因子植入患者的清喘組合穴或迷走神經部位。通過現代高科技技術從動植物中提取的單核細胞經過激活和擴增後,植入體內,徹底殺死長期淤積在肺部的各種致病菌和痰毒、肺礁,清除肺部垃圾,激活器官黏膜,使肺泡再生,修修復受損纖毛,從根本上恢復活力。
3、全肺大容量灌洗(massivewholelunglavage,MWLL)是近年來塵肺治療方面的新方法,但對此尚有不同看法,有人認爲肺灌洗只能洗出肺內部分惰性粉塵,塵細胞,不能洗出肺內已形成纖維包裹的粉塵,因此對阻止肺組織纖維化進程意義不大,多數學者認爲肺灌洗可洗出大量粉塵,含塵細胞及肺泡腔內非細胞成分,對緩解和減輕塵肺病變的發生,發展將起有益作用,而且塵肺病變早期即行MWLL效果會更好,其確切療效有待在嚴格對照下作前瞻性研究等來評價。
4、應積極處理其合併症,促使戒菸以減輕慢性支氣管炎症狀,延緩肺氣腫的發展,對有肺結核者,應給予有效而正規的抗結核治療,對有合併肺部感染者及心功能不全者應給予相應治療,併發類風溼塵肺者,可用糖皮質激素治療,潑尼鬆40mg/d,出現療效後應維持較長時間,必要時加用環磷酰胺,硫唑嘌呤等免疫抑制劑。
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