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專家介紹說,藥物性哮喘是一種特殊類型的哮喘,由於病因明確,一旦確診可以有效地進行預防,因此藥物性哮喘的診斷在哮喘病防治工作中特別重要。隨着臨牀用藥種類的逐年增多,藥物性哮喘的發生率逐漸升高,其中有些藥物如阿司匹林不僅使用範圍更加廣泛,而且可引起嚴重哮喘發作甚至哮喘猝死。
誘發藥物性哮喘疾病的藥物有以下幾種:
1、鎮咳藥與鎮痛藥 如:可待因、嗎啡與鎮痛新等,均有促進體內組胺釋放作用,引起支氣管痙攣而發生哮喘。
2、抗生素與生物製劑 如:青黴素、疫苗、抗血清、鏈黴素與菌苗、抗毒素及酶製劑等,都屬於抗原或半抗原。當進入人體後,即與相應的抗體結合,促使肥大細胞或嗜鹼細胞脫顆粒,並釋放組胺或慢反應物質等,造成支氣管平滑肌強烈而持久地收縮,以致發生哮喘。
3、降血壓藥 如:利血平、胍乙啶等,也可導致藥物性哮喘或使藥物性哮喘惡化。
4、抗膽鹼酯酶藥 比如:吡斯的明、新斯的明、酶抑寧及加蘭他敏,都可激發或加重藥物性哮喘。
5、抗心律失常藥 如:心得舒、心得靜、心得安、心得平等,可使支氣管平滑肌收縮,隨之呼吸道阻力增加,而誘發哮喘,甚至會 加重哮喘病情。即使應用含有心得安或噻嗎心安的滴眼液也可誘發藥物性哮喘。故哮喘病人或患有喘息型支氣管炎及阻塞性肺氣腫等病的人均嚴禁使用這些藥物。
6、利尿劑 安體舒通、如速尿、利尿酸、雙氫克尿塞等,如果長期的使用,可使痰液黏稠度增加,而招致排痰障礙,所以說哮喘病人不能使用 。除此之外,治療尿崩症的鼻吸入劑尿崩停,過敏體質的人吸入後4到6小時,也可誘發藥物性哮喘。
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