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藥物性哮喘是一種特殊類型的哮喘,由於病因明確,一旦確診可以有效地進行預防,因此藥物性哮喘的診斷在哮喘病防治工作中特別重要。隨着臨牀用藥種類的逐年增多,藥物性哮喘的發生率逐漸升高,其中有些藥物如阿司匹林不僅使用範圍更加廣泛,而且可引起嚴重哮喘發作甚至哮喘猝死。儘管如此人們對於藥物性哮喘仍缺乏應有的重視和足夠認識。
所有由藥物導致的哮喘發作統稱爲藥物性哮喘(drug-induced asthma),包括哮喘病患者由於應用某些藥物誘發哮喘或使哮喘加劇和無哮喘病史的患者因使用某些藥物後引起的哮喘,其中以阿司匹林類藥物誘發的哮喘最爲常見也最爲典型。
這不僅表現在許多哮喘患者不知道哪些藥物可能誘發哮喘而處於一種隨時都有可能因爲用藥不當發生藥物性哮喘的危險狀態,而且許多醫生,尤其是普通內科醫生或非呼吸專科醫生對於藥物性哮喘的概念比較模糊,對可能誘發哮喘病的藥物種類也認識不足,這導致許多藥物性哮喘患者處於危險狀態。相反,如果我們的醫師對藥物性哮喘的診斷和那些藥物可能誘發哮喘認識清楚,就可以指導患者有效地避免可能誘發哮喘的藥物,從而避免藥物性哮喘的發作,因此提高普通內科醫生或非呼吸專科醫生對藥物性哮喘的認識是十分重要的。
藥物性哮喘是一種呼吸系統疾病,發作時會出現喘息、氣急、胸悶,或久治不愈的慢性咳嗽,治療者出現意識模糊不清,脈率減弱,如不及時救治,可能會危及患者的生命。治療藥物性哮喘的方法如下:
1、吸氧、及時吸痰等對症治療以保持呼吸道通暢。
2、根據臨牀情況酌情給予抗組織胺藥,β2-受體激動劑、抗膽鹼能藥物或口服糖皮質激素,病情危急時可以給予腎上腺素皮下注射,病情嚴重時可以靜脈點滴大劑量糖皮質激素,但應注意由糖皮質激素所致的哮喘患者,應選用其它抗過敏藥物。
3、在治療由於應用心得安一類藥物所致的哮喘患者時,應給予較大劑量的β2-受體激動劑。
4、對於危重度的藥物性哮喘患者應及早氣管插管進行機械輔助通氣。
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