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胰腺癌在臨牀上比較常見,給患者的健康帶來極大的威脅,當患者出現胰腺癌之後就應該及時的進行治療,這就需要大家瞭解胰腺癌的分型都包括哪些,以便於採取有效的治療措施。
在胰腺癌的治療過程中,許多的患者並不瞭解該疾病,其中就有包括胰腺癌的分型都包括哪些的問題,這將會給胰腺癌的治療帶來阻礙,爲了避免這一現象,專家爲大家做了詳細的介紹,下面就來了解一下。
1.胰腺癌的分型之導管腺癌:導管腺癌佔胰腺癌的80%~90%,主要由分化不同程度的導管樣結構的腺體構成,伴有豐富的纖維間質。高分化導管腺癌主要由分化較好的導管樣結構構成,內襯高柱狀上皮細胞,有的爲粘液樣上皮,有的具有豐富的嗜酸性胞漿。此癌性腺管有時與慢性胰腺炎時殘留和增生的導管很難鑑別。中分化者由不同分化程度的導管樣結構組成,有的與高分化腺癌相似,有的可出現實性癌巢。低分化者則僅見少許不規則腺腔樣結構,大部分爲實性癌巢,細胞異形性很大,可從未分化小細胞到瘤鉅細胞,甚至多核瘤鉅細胞,有時可見到梭形細胞;在有腺腔樣分化的少區域,可有少量粘液,腫瘤的間質含有豐富的Ⅰ和Ⅳ型膠原。
2.特殊類型的導管起源的癌:①多形性癌:亦稱鉅細胞癌,可能爲導管癌的一種亞型。由奇形怪狀的單核或多核瘤鉅細胞,甚至梭形細胞構成,有時可類似於破骨細胞的鉅細胞或絨癌樣細胞。瘤細胞排列成實性巢狀或呈肉瘤樣排列。 ②腺鱗癌:偶見於胰腺,可能爲胰管上皮鱗化惡變的結果。腫瘤由腺癌和鱗癌成分。純粹的鱗癌在胰腺相當罕見。 ③粘液癌:切面可呈膠凍狀,極相似於結腸的膠樣癌。光鏡下,腫瘤含有大量粘液,形成粘液池。細胞可懸浮其中或散在於粘液池的邊緣。 ④粘液表皮樣癌和印戒細胞癌:在胰腺中偶可見到。 ⑤纖毛細胞癌:形態與一般導管癌相同,其特點是有些細胞有纖毛。
3.胰腺癌的分型之腺泡細胞癌:僅佔1%,腫瘤細胞呈多角形、圓形或矮柱形。核圓、常位於基底部。瘤細胞排成腺泡狀或條索狀,胞漿強嗜酸性顆粒狀。電鏡和免疫組織化學均顯示瘤細胞的腺泡細胞特徵,如豐富的粗麪內質網和酶原顆粒。腺泡細胞癌主要轉移至局部淋巴結、肝、肺或脾。
4.小腺體癌:爲少見的胰腺癌的分型。胰頭部較爲多見。鏡下,腫瘤由很多小腺體結構及實性癌巢組成,其間有纖細的纖維間隔。細胞可爲立方或柱狀,核較爲一致,常見小竈性壞死,在小腺體的腔緣可見少量粘液。近來研究表明,此型胰腺癌可能爲腺泡細胞和內分泌細胞複合性腫瘤。
胰腺癌的分型主要就由上述幾種,患者在瞭解之後應該及時的根據自身疾病類型,選擇有效的治療措施,降低胰腺癌的危害。
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