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球菌性肺炎患者應該要怎麼治療呢?球菌性肺炎是由肺炎球菌或肺炎鏈球菌所引起,佔院外感染肺炎中的半數以上。肺段或肺葉呈急性炎性實變,患者有寒戰、高熱、胸痛、咳嗽和血痰等症狀。近年來由於抗菌藥物的廣泛應用,臨牀上症狀輕或不典型病較爲多見。
球菌性肺炎嚴重且可能導致死亡的併發症爲進展性肺炎,有時伴有成人呼吸窘迫綜合徵和/或膿毒性休克。故肺炎球菌肺炎患者如有疑似症狀出現應及時進行診斷治療,以免延誤病情的治療而造成嚴重後果。
球菌性肺炎的治療方法:
一、抗菌藥物治療
一經診斷應立即開始抗生素治療,不必等待細菌培養結果,對肺炎球菌肺炎,青黴素G爲首選,亦可用林可黴素每日2g靜脈滴注;重症患者還可其他頭孢菌素。
二、支持療法
病人應臥牀休息,注意足夠蛋白質,熱量和維生素等的攝入,觀測呼吸,心率,血壓及尿量,注意可能發生的休克,有明顯胸痛,可給少量止痛劑,如可待因15mg可予緩解,不用阿斯匹林或其他退熱劑,以免大量出汗,脫水,引起臨牀判斷錯誤,鼓勵飲水每日1-2L,中等或重症患者應給氧。
三、併發症的處理
四、感染性休克的治療
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