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哮喘如何用藥物治療?北京哮喘支氣管炎治療中心的專家說:哮喘的病理基礎是氣道慢性變應性炎症,並對外界刺激很敏感。
因此,在治療支氣管哮喘時,不應一味舒張支氣管,而應同時重視抗炎和降低氣道反應性的治療。隨着治療新觀點的出現,哮喘治療的重點也有所變化。過去偏重於應用支氣管擴張劑,採取解除支氣管收縮、緩解症狀的治療,必然不能滿足病人的需要。具有抗炎症作用的激素已成爲治療哮喘的主要藥物。
1、支氣管擴張劑
支氣管擴張劑即止喘藥。主要是解除支氣管痙攣,控制哮喘急性發作,但無抗炎作用。由於支氣管擴張劑作用快而明顯,易被病人接受,但不能過度依賴這些緩解症狀的藥物。中重症哮喘病人在用β2受體激動劑時,應和皮質激素同時吸入,雙管齊下,才能取得較好的療效。
常用的支氣管擴張劑分爲以下三種。
(1)抗膽鹼類藥物:溴化羥基異丙託品對氣道平滑肌有較強鬆弛作用,但起效較慢,用藥後30分鐘至60分鐘後達高峯,作用於大、中氣道爲主,可與β2激動劑一起用,一般用氣霧劑或霧化溶液吸入。
654-2是我國研製的膽鹼能神經阻斷劑,也有鬆弛平滑肌及改善微循環的作用。一些慢性哮喘病人也可長期小劑量口服。
(2)茶鹼類:氨茶鹼與β2激動劑作用相似,可以鬆弛氣道平滑肌,並有興奮心臟和中樞神經系統的作用,使呼吸道分泌物易排出,還能恢復呼吸肌疲勞。常用的有普通氨茶鹼片、長效茶鹼等。它的止喘作用也較好,血液裏的藥物濃度在每毫升含5至20微克時起作用。由於該藥個體代謝差異大,如果能進行藥物濃度測定,據此來調整用藥,使血中藥物濃度保持在最佳有效濃度範圍,效果更佳。
(3)β2腎上腺素受體激動劑(β2受體激動劑):β受體存在於心血管、肺及肌肉等組織器官內,可分爲β1及β2兩種。作用於β1受體的興奮藥,能增加心肌收縮力,加快心跳,抑制腸道蠕動。作用於β2受體的興奮藥,則舒張支氣管,增加氣道上皮細胞纖毛清除作用,並能使血中嗜酸細胞減少等。腎上腺素和異丙腎上腺素(喘息定)等,對β1及β2受體均有興奮作用,因此在舒張支氣管的同時,常引起心跳加快、心肌氧消耗增加、心律不齊等副作用。
但是,β2激動劑最好是在有症狀時按需作用。如果過多依賴β2激動劑,這就意味着抗炎症治療不夠,或者吸入方法不正確,或合併有其他感染問題。β2激動劑除了用氣霧劑吸入外,還可以用舒喘靈水溶液,用空氣壓力泵或氧氣筒作動力,通過霧化器霧化給藥,作用快而副作用小,是目前哮喘急救時的首選方法
(4)白三烯受體拮抗劑:半胱氨酰白三烯能致氣道微血管漏出、水腫及黏液分泌並引起氣道嗜酸細胞滲出,是一種強有力的支氣管收縮劑,從理論上推測它的受體拮抗劑可能是有效的哮喘防治劑。
上述是專家的介紹,上述的藥物只是治標不治本的療效,根本達不到臨牀治癒的效果,那麼如何才能達到臨牀治癒呢?北京哮喘支氣管炎治療中心將:軍內首席專家10年的科研技術與現代醫學高科技技術融爲一體,真正做到全面科學且針對性的治療呼吸內科疾病,國家軍內專家表示:“軍科細胞免疫療法”療效獨特,治癒率98.63%,且愈後不復發。該療法打破了過去單一方藥無法治癒的弊端,標誌着我國在哮喘病氣管炎治療領域取得了領先地位。
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