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我們都知道乳腺癌的鑑別診斷是治療乳腺癌的重要依據。瞭解乳腺癌的鑑別診斷可以正確的選擇治療方法。因此瞭解和掌握乳腺癌的鑑別診斷是我們每個人的必修課。
專家介紹說,乳腺癌的鑑別診斷在指導乳腺癌的治療中有着非常重要的意義,只有瞭解了乳腺癌的鑑別診斷才能早期發現乳腺癌,早治療,抓住最好的治療時機,乳腺癌應與那些疾病相鑑別哪?專家做了詳細的介紹。乳腺癌應與以下幾種疾病進行鑑別:
1、乳腺癌與乳腺纖維腺瘤的鑑別診斷:好發於內分泌旺盛而調節紊亂的年輕婦女,腫塊明顯,腫塊多位於乳腺外上象限,圓形或扁圓形,一般在3cm以內。單發或多發,質堅韌,表面光滑或結節狀,分界清楚,無粘連,觸之有滑動感。腫塊無痛,生長緩慢,但在妊娠時增大較快,而且很少有疼痛,但有惡變發生的可能性
2、乳腺癌與乳腺增生病的鑑別診斷:是由於內分泌的功能性紊亂引起,其本質既非炎症,又非腫瘤,而是正常結構的錯亂。一般有典型體徵和症狀,容易區別。而硬化性腺病常在乳腺內有界限不清的硬結,體積較小,臨牀上常難以與乳腺癌相區別,應通過多種物理檢查來鑑別。
3、乳腺癌與乳腺結核的鑑別診斷:比較少見,檢查時常發現其他部位有結核病竈,臨牀表現爲炎症性病變,可形成腫塊,有時大時小的變化,患者不一定有肺結核,也常伴有腋下淋巴結腫大,臨牀有1/3的患者難以與癌相區別。
4、乳腺癌與乳房囊腫的鑑別診斷:可分爲積乳和積血。積乳多見於哺乳期或妊娠期婦女,根據病史和體徵不難診斷。積血多見於外傷,因積血堵塞乳管,未被吸收而形成炎性腫塊。
5、乳腺癌與漿細胞性乳腺炎的鑑別診斷:由於各種原因引起乳腺導管阻塞,導致乳管內脂性物質溢出,進入管周組織而造成無菌性炎症。急性期突然乳痛、紅腫、乳頭內陷、腋淋巴結可腫大,易被誤診爲炎症乳腺癌。
6、乳腺癌與乳腺惡性淋巴瘤的鑑別診斷:較罕見,約佔乳腺惡性腫瘤的0.04%~0.52%。好發年齡爲50~60歲,女性多見,常爲單發。臨牀表現常爲迅速增大的腫塊,有時可佔據整個乳房,腫塊呈巨塊或結節狀、分葉狀,邊界清楚,質堅,有彈性,與皮膚及乳房等無粘連。腫塊巨大時表面皮膚菲薄,血管擴張,並引起破潰。腋淋巴結亦可同時受累。臨牀診斷常較困難。X線片常與其他惡性腫瘤不易區分,需經病理切片才能明確。
7、乳腺癌與腺囊性增生病的鑑別診斷:次病爲乳腺異常增殖症的一個病變階段,多爲年齡較大者,且易多發,有時呈索條狀結節,邊界不清晰,屬於癌前期病變。
以上是幾種重要的疾病易與乳腺癌相混淆,認清這幾種疾病也是早發現乳腺癌的關鍵,也爲乳腺癌診斷提高依據。
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