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喘患者許多曾有在夜間發作的經驗,不但會影響白天的學習與生活,久而久之還會引發精神方面的問題,甚至,夜間哮喘也在某正程度上增加了哮喘的死亡率。哮喘爲何多在夜間發作呢?
北京哮喘支氣管炎治療中心專家說,夜間哮喘的病理尚未完全明確,有人推測可能跟其致病機轉有關,夜間性哮喘發作具有呼吸道阻塞和發炎的病理變化,而導致臨牀上的喘鳴聲,呼吸急促與咳嗽有痰等症狀。
據研究,夜間哮喘致病機轉可能與下述的幾個因素有關:
(1)24小時內肺功能的變化:對於哮喘患者來說,24小時的生理時鐘是相當重要的。哮喘患者時常有日夜肺功能變化的現象;一般肺功能最好的時段是在下午4點左右,最差的時段是在凌晨4點左右,此種變化的差異有時可能達到50%.
(2)支氣管過度反應性:哮喘患者在凌晨4點比下午4點對於收縮刺激劑呈現較高程度的反應性,此意味着呼吸道平滑肌在夜間對收縮刺激劑較敏感。
(3)氣道內的發炎細胞和介質:一些研究顯示有夜間性哮喘的患者,取其在凌晨4點的氣道沖洗夜作分析,發現在嗜酸性白血球,嗜中性白血氣,過氧化物,白三烯素和組織胺的濃度有偏高的現象。Martin等人對於兩組哮喘患者分別在下午和凌晨四點經由支氣管鏡檢查取其氣道沖洗液作分析,發現在夜間性哮喘患者其凌晨4點的沖洗液內比下午4點的有較高含量的嗜酸性白血球與嗜中性白血球。而在無夜間性哮喘患者身上則無異常發現。
(4)神經荷爾蒙的變化:血清的濃度也有日夜變化的差異,兩者最低濃低都發生在凌晨時候。血清內cortisol濃度低,則減弱對氣管內產生的抗發炎作用。血清內epinephrine濃度低,則減少支氣管擴張的作用,增加肥胖細胞釋放化學介質。
以上只是我專家向您介紹部分關於支氣管哮喘的預防方面的內容,支氣管哮喘其實並不可怕,只要早發現早治療,北京哮喘支氣管炎治療中心的專家會幫助您走向健康。
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