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北京國陽醫院哮喘治療中心的專家說:支氣管哮喘(簡稱哮喘)是由多種細胞特別是肥大細胞、嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎症,患者以反覆發作的喘息、咳嗽、吐痰爲特徵。典型哮喘者診斷不難,但輕症和特殊類型哮喘,即使是醫生,其誤、漏診率也很高。國內一項調查顯示,其延誤診斷率高達42%,所以,應提高對哮喘,尤其是不典型、特殊類型哮喘的認識。
本文介紹幾種特殊類型的哮喘,希能對讀者有所幫助。
1、運動性哮喘
運動性哮喘是指劇烈運動後可能誘發或使之加劇的哮喘。該病可見於任何年齡,但以男性兒童發病率較高。
其特點爲:在持續達5~10分鐘以上的劇烈運動後出現胸悶、喘息、呼吸困難等症,並可聽到哮鳴音。症狀多在運動停止後5~10分鐘內出現,但也可在運動過程中出現,持續0.5~1小時左右可逐漸緩解,僅少數嚴重者可持續2~3小時。本型哮喘與運動的種類、時間、強度及當時的氣候有關,短於5分鐘的運動,或散步、太極拳等輕微運動,一般不誘發哮喘。在寒冷乾燥季節從事戶外競走、爬山、跑步、打球,較在夏季裏進行遊泳、划船、騎車等運動誘發率明顯爲高。本型哮喘較易預防,避免劇烈、長時間運動,或運動前15分鐘選用酮替芬、色苷酸鈉等多種藥物均可有效預防,發病後服用氨茶鹼、舒喘靈等平喘藥治療均有效。
2、阿司匹林哮喘
阿司匹林哮喘是指由服用阿司匹林或其複方製劑引起的哮喘。近年發現,除此之外的許多解熱止痛藥如安乃近、撲熱息痛、消炎痛、布洛芬等均可誘發哮喘,因其發生機制均與前列腺素的代謝有關,故將其歸爲一類。
其特點爲:患者以20~40歲的女性較多見,常用上述某藥後0.5~4小時突然發病或哮喘加重,表現爲大汗淋漓、流鼻涕、噴嚏、全身瘙癢、起皮疹、氣短、喘息或喘息加重,許多人常合併有鼻息肉、鼻竇炎等。本病較難治療,除對症治療外,還可使用不應期療法。預防方法是,避免服用上述誘發哮喘的藥物,有此型哮喘家族史者,尤需忌用阿司匹林等類似物。
3、職業性哮喘
職業性哮喘是指哮喘發作或加劇與職業有關者,屬職業病範疇。診斷需依據國家有關規定,目前我國規定凡哮喘與從事接觸異氰酸酯類、苯酐類、胺類、鉑複合鹽類及劍麻等5類物質之一的職業有關者,可考慮按有關標準診斷本病。其特點爲:既往多無哮喘史,在開始一項新工作或接觸某新材料後不久即發病(工作中有機會接觸易引發哮喘的致敏原,常見者爲食物、動物、羽毛、藥物等),且同一環境其他工作人員也有類似病人;哮喘每於接觸工作環境後即發作或加劇,一脫離該環境就不發作或逐漸減輕。此型哮喘者應脫離職業接觸,發作時可按一般哮喘治療,有哮喘病史或家族史者,應避免從事以上職業。
4、咳嗽變異型哮
咳嗽變異型哮喘是近年才被認識的疾病。其特點爲:患者多有個人或家族過敏性疾病病史,慢性刺激性乾咳常爲其唯一臨牀表現,少數可伴有胸悶、咽癢、流涕等,症狀易在春秋季節反覆發作,以夜間、清晨、運動後較重,病程可持續數日到數年,運動、感冒、接觸過敏原等常爲其誘發因素。本病應用抗生素、止咳藥無效,而平喘、抗過敏藥及腎上腺皮質激素有效。
5、心原性哮喘
其實,它不屬於支氣管哮喘範疇,只因其發作時表現與哮喘相似而得名,須注意與真正的哮喘鑑別。本病特點是患者多有高血壓病、冠心病或風心病等心臟病史,發作常於夜間熟睡或勞累後出現,表現爲突然氣急、大汗淋漓、口脣青紫、咳嗽、吐粉紅色泡沫樣痰等,輕者經坐起或休息後可好轉,重者則需緊急搶救,治療除應用氨茶鹼等平喘藥外,應以糾正心衰爲主。凡成年人首次出現以上特點之哮喘者,應及時去醫院作全面檢查。
您如果有上述的症狀,一定要及時的去治療,那麼怎麼治療效果最好呢?專家建議您採取以下治療方案;北京國陽醫院哮喘治療中心將軍內首席專家10年的科研技術與現代醫學高科技技術融爲一體,真正做到全面科學且針對性的治療呼吸內科疾病,國家軍內專家表示:“軍科細胞免疫療法”療效獨特,治癒率98.63%,且愈後不復發。該療法打破了過去單一方藥無法治癒的弊端,標誌着我國在哮喘病氣管炎治療領域取得了領先地位。
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