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介入治療是臨牀上治肺癌首選,創傷小,恢復快,效果理想。關於介入治療肺癌的護理是很多家屬們必須清楚的問題,只有做好這些,才能使患者在介入治療後獲得理想的效果。
介入治療肺癌前的護理:
心理護理:做好患者的思想工作,對肺癌患者應根據人的心理承受能力、社會地位、文化程度及對疾病的認識程度選擇是否告知患者,對承受能力差、多疑、膽小的患者實施保護性治療,醫護人員及家屬一般告訴患者的診斷爲肺炎,我們主動向患者介紹介入治療這種技術能將抗生素直接注入炎症部位、療效高等優點,同時簡單向患者介紹治療經過,並向家屬實事求是說明術中可能出現的意外及併發症,使患者及家屬對治療有一個初步的認識,消除恐懼心理,使患者保持良好的精神狀態,愉快的接受手術;做好利多卡因及碘過敏試驗;皮膚準備:雙側腹股溝區備皮、清洗,防止術後感染;術前觀察、測量體溫、脈博、血壓,仔細觀察雙側足背動脈波動情況,並標記,便於術後對照觀察;術前練習牀上排尿、排便,便於術後觀察尿量及因防止術後穿刺點制動而引起的尿瀦留;防止術中嘔吐,術前4 h禁食,但不禁水,防止腎衰。
介入治療肺癌後的護理
1出血與血腫多因拔管後壓迫不當或術後肢體制動不良造成的,是術後最早最易發生的嚴重併發症之一,因介入手術的穿刺點多在股動脈,稍不注意就會出現失血性休克或血腫、感染而造成嚴重後果,爲預防這一併發症,手術完畢拔管後立即用三指壓迫穿刺點30 min後,放鬆觀察,若無出血,再用寬膠布加壓包紮後沙袋壓迫6 h,同時穿刺側肢體保持24 h伸直制動,以免穿刺處血凝塊脫落,24 h後無特殊病情變化可離牀活動。
2腎衰由於在操作中曾使用較多的造影劑,使腎功能有不同程度的受損,術後密切觀察尿量、顏色,若術後2 h無尿,應該及時報告醫生,遵醫囑靜脈補液,使患者尿量在50 ml/h~60 ml/h。
3褥瘡由於術後制動,使受壓部位皮膚血液循環障礙,應保持牀鋪平整,按摩受壓部位1次/2 h,以促進局部血液循環。
其他介入治療肺癌的護理:
1皮膚黏膜反應多爲皮膚潮紅、熱感、出汗及皮疹,屬於變態反應,輕者向患者解釋,屬於一過性反應,可自愈,中度反應可給苯海拉明20 mg肌肉注射。
2胃腸道反應多爲化療藥物被吸收後,刺激腦的化學感受器,引起噁心、嘔吐,爲減輕這一不良反應,減少患者的痛苦,我們採用的方法是:術前30 min肌肉注射胃復安20 mg,術後回病房再肌肉注射20 mg;術後遵醫囑補液,通過水化使毒素迅速排出而減輕胃腸道反應;做好心理護理,耐心向患者解釋,說明此反應屬於正常現象,使患者情緒穩定。
3遲發血腫術後3天觀察穿刺點處有無紅腫,若有紅腫則可能爲遲發血腫或感染,應用硫酸鎂溼熱敷,以減輕局部疼痛和血腫,同時報告醫生應用抗生素。
綜上所述,大家對介入治療肺癌的護理也都清楚了吧。若還有別的疑問,可與我院在線專家詳細諮詢。
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