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我們知道,每種癌症都會有不同的分類,肺癌也一樣,但是很多人對肺癌的分類不是很瞭解,匆匆往往耽誤了治療的準確性,因此瞭解肺癌的分類是我們每個人必須知道的。
專家介紹說,肺癌源於支氣管粘膜上皮,肺癌的分類方法很多,根據不同的分類方法肺癌可分爲不同的類型。按組織學可分爲:小細胞肺癌和非小細胞肺癌(鱗狀細胞癌、腺癌、大細胞癌);按解剖學部位可分爲:中央型肺癌和周圍型肺癌,而按照腫瘤的起源不同又可分爲原發性肺癌和繼發性肺癌。
一、肺癌的組織學分類:根據肺癌細胞分化程度和形態特徵分爲大細胞未分化肺癌、鱗狀上皮細胞肺癌、腺癌和小細胞未分化肺癌。
1、未分化小細胞肺癌:包括燕麥細胞型、中間細胞型、複合燕麥細胞型。在肺癌中小細胞癌的惡性程度最高,生長快、侵襲力強,容易發生遠處轉移。大多爲中央型肺癌,臨牀試驗表明未分化小細胞癌對放、化療敏感性較好,但放化療常伴有強烈的毒副作用和併發症,預後較差,因此配合中醫中藥治療可起到增效減毒的作用,顯著提高療效。臨牀上常用的中藥爲參芪十一味顆粒,灰樹花膠囊、貞芪扶正顆粒、參一膠囊等。
2、鱗狀細胞肺癌:簡稱鱗癌,常爲中央型肺癌,包括梭形細胞(鱗)癌,鱗癌在肺癌的各種類型中最爲常見,男性多發,其分化程度不一,生長較爲緩慢,呈進展性,發生轉移的機率相對較小,但放化療敏感度不及未分化癌,若配合手術或中藥進行綜合治療可有效提高療效,延長患者生存期,提高生活質量。
3、肺腺癌:分爲腺泡狀癌、乳頭狀腺癌、細支氣管-肺泡細胞癌三種,一般發病年齡較小,女性多發。肺腺癌多數起源於較小的支氣管粘膜上皮細胞,少數起源於大支氣管。一般早期症狀不明顯,生長髮展較慢,但早期即可發生局部侵潤或血行轉移。肺腺癌對放射治療敏感度差,在治療過程中結合中藥或手術治療可提高放化療療效,在一定程度上減輕患者的不良症狀和體徵。
4、大細胞肺癌:臨牀發病率低,約1/2起源於肺部大支氣管,病變以周圍型巨大腫塊多見,常伴有縱隔淋巴轉移,大細胞癌惡性程度較高,容易發生腦轉移,治療效果差,預後不良。目前治療肺大細胞癌臨牀多以綜合治療爲主,單純手術或放化療效果差,採用中西醫結合的綜合治療方案可取得較滿意的治療效果。
二、肺癌的解剖學分類
1、周圍型肺癌:發生在段支氣管以下的腫瘤稱爲周圍型,約佔1/4,以腺癌較爲多見。
2、中央型肺癌:發生在段支氣管以上至主支氣管的癌腫稱爲中央型,約佔3/4,以鱗狀上皮細胞癌和小細胞未分化癌較多見。
三、根據肺癌的始發部位分類
1、原發性肺癌:原發性肺癌多成爲肺癌,是指起源於支氣管粘膜上皮侷限於基底膜內者稱爲原位癌癌腫,可向支氣管腔內或/和臨近的肺組織生長並可通過淋巴血行或經支氣管轉移擴散。
2、繼發性肺癌:繼發性肺癌是指其它臟器的腫瘤經血液、淋巴或直接侵襲到肺部組織導致。
根據肺癌的分類我們可以更好的判斷腫瘤的惡性程度,制定科學合理的治療方法,並對患者應用針對性較強的藥物改善症狀。目前臨牀上治療肺癌的藥物繁多,但具體到不同類型的肺癌時可針對性的選擇,這樣才能達到更好的治療效果,明顯的改善患者的生活質量。
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