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肺癌是發病率極高的一種疾病,尤其一些菸民通常會擔心會患上肺癌,也就是這種擔心,讓肺癌常易與一些疾病混淆,那麼,長與肺癌混淆的疾病有哪些呢?
(一)肺部炎症
1、支氣管肺炎早期肺癌產生的阻塞性肺炎易被誤診爲支氣管肺炎。支氣管肺炎一般起病較急,發熱、寒戰等感染症狀比較明顯,經抗菌藥物治療後症狀迅速消失,肺部病變也較快吸收。如炎症吸收緩慢或反覆出現,應進一步深入檢查。
2、肺膿腫肺癌中央部分壞死液化形成癌性空洞時,X線徵象易與肺膿腫混淆。肺膿腫病例常有吸入性肺炎病史。急性期有明顯的感染症狀,痰量多,呈膿性,有臭味。X線片上空洞壁較薄,內壁光滑,有液平面,膿腫周圍的肺組織或胸膜常有炎性病變。支氣管造影時造影劑多可進入空洞,並常伴有支氣管擴張。
(二)其他胸部腫瘤
1、肺部良性腫瘤肺部良性腫瘤有時須與周圍型肺癌相鑑別。肺部良性腫瘤一般不呈現臨牀症狀,生長緩慢,病程長。在X線片上顯示接近圓形的塊影,可有鈣化點,輪廓整齊,邊界清楚,多無分葉狀。
2、肺部孤立性轉移性癌肺部孤立性轉移癌很難與原發性周圍型肺癌相區別。鑑別診斷主要依靠詳細病史和原發癌腫的症狀和體徵。肺轉移性癌一般較少呈現呼吸道症狀和痰血,痰細胞學檢查不易找到癌細胞。
3、縱隔腫瘤中央型肺癌有時可能與縱隔腫瘤混淆。診斷性人工氣胸有助於明確腫瘤所在的部位。縱隔腫瘤較少出現咯血,痰細胞學檢查未能找到癌細胞。支氣管鏡檢查和支氣管造影有助於鑑別診斷。縱隔淋巴瘤較多見於年輕病人,常爲雙側性病變,可有發熱等全身症狀。
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