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乳腺癌的治療方法有很多,除了常見的手術治療、放化療外,介入治療作爲非開腹治療乳腺癌的首選方法,受到很多女性朋友的歡迎,相對於手術治療,介入治療有何優點呢,讓我們一起聽聽專家的介紹。
雙側卵巢切除術是絕經前或絕經後1年內的晚期乳腺癌常用的治療方法,卵巢切除後可降低或阻斷女性激素對腫瘤的刺激作用,使腫瘤退縮。未經選擇的患者應用卵巢切除的有效率爲30%~40%,激素受體陽性的患者有效率爲50%~60%。有效的患者術後能獲得較長的生存期。
有些臨牀因素可影響卵巢切除的療效,在絕經前或絕經1年內的患者較好,亦即在45~50歲者,絕經1年以上或年齡小於35歲者療效差。手術與復發間隔時間長,尤其超過2年以上者常可期望獲得較好的療效;對軟組織、骨、淋巴結及肺轉移者的療效較好,而肝及腦轉移者常無效;雌、孕激素受體狀況,雌、孕激素受體均陽性者效果最好,有效率可達80%,受體均陰性者效果差。
乳腺癌手術後是否需要做預防性卵巢切除,目前尚有爭論。爭論的焦點在於去卵巢後是否能防止復發、延長生存期,手術後預防性卵巢切除與復發後再做卵巢切除的治療性卵巢切除的效果是否相同,以及預防性切除卵巢的指徵等。
目前大多數學者認爲預防性切除卵巢主要用於絕經前(尤其45~50歲)淋巴結轉移較廣泛的高危復發患者,同時測定雌激素受體陽性者。對絕經後或年輕患者則不適合做預防性切除卵巢,可見卵巢切除並非對所有乳腺癌患者的常規治療方案。卵巢切除又稱趨勢治療,其方法可以有手術切除雙側卵巢,不能耐受手術者可做放射去勢治療,目的及效果與手術切除相似,但從治療到發生作用需要較長時間。
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