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對於過敏性哮喘應做哪些檢查專家爲您總結出了以下幾點:
1.痰液檢查多爲黏稠痰,嗜酸性粒細胞增多,嗜酸性粒細胞退化形成的夏科雷登結晶可在陳舊痰中查到;部分忠者可見庫什曼螺旋體。可能爲細小支氣管的管理。
2.血常規發作時有嗜酸性粒細胞增多;合併感染時白細胞總數及中性粒細胞增多。
3.肺功能檢查發作時各項有關呼氣流速的指標均下降,主要有用力第一秒呼氣量(FEVl)、—秒率(FRv1%)及最大呼氣流速(PEF)等,可用於病情程度判斷治療及預屑的評估。
4.血氣分析輕度發作者,Pao2多正常,中度及以上發作時則有不同程度下降,可出現呼吸衰竭。Pa02小於60mmHg伴有過度通氣時,則會導致Paco2下降,而出現呼吸性鹼中毒;伴有氣道阻塞時,通氣不足則會導致Paco2上升而出現呼吸性酸中毒和(或)代謝性酸中毒。
5.X線檢查緩解期可無異常。哮喘發作時,可見兩肺透亮度增加,呈過度充氣狀態。合併肺部感染或繼發肺氣腫、氣胸、縱隔氣腫有相應X線表現。
6其他檢查①致敏原皮膚試驗,用可疑的過敏原進行皮內試驗。對確定過敏原有一定價值。②血清[BE及嗜酸性粒細胞陽離子蛋白含量的測定等有助於哮喘的診斷。
過敏性哮喘的診斷檢查:症狀不典型者(如無明顯喘息和體徵),應按具體情況選擇下列檢查,至少應有下列三項中的一項陽性,結合平喘治療能明顯緩解症狀和改善肺功能,可以確定診斷。
1、支氣管激發試驗或運動試驗陽性:支氣管激發試驗常採用組織胺或乙酰甲膽鹼吸入法。吸入組織胺累積劑量7.8mol或乙酰甲膽鹼濃度8mg/ml以內,肺通氣功能(FEV1)下降20%者爲氣道高反應性,是支持支氣管哮喘的有力證據,一般適用於通氣功能在正常預計值的70%或以上的患者。
2、支氣管舒張試驗陽性:吸入劑後15分鐘,或強化平喘治療(包括激素的使用,故亦稱激素試驗)1-2周後,EFV1增加15%以上,且絕對值增加>=200ml爲陽性,適用於發作期,EFV1<60%的正常預計值者;
3、PEFR日內變異率或晝夜波動率≥20%。
以上專家詳細介紹了過敏性哮喘的檢查,如果您還有什麼不明白的地方,您可以與專家在線諮詢,專家會爲您竭誠服務,幫助您回答您提出的任何問題。
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