|
||||
就診“一卡通”給患者帶來了方便
多年來,天津市人民醫院一直重視醫院信息化建設。經過不斷努力,該院在信息技術的臨牀和管理應用水平上得到了較大提高,基本達到了信息化工作預期目標,被衛生部指定爲首批以電子病歷爲核心的醫院信息化建設試點單位。
以加強領導爲保障
推進工作紮實落實
2009年初,該院領導曾隨隊到中國醫科大學盛京醫院考察,在充分調研的基礎上,最終決定與東軟公司合作,全面啓動醫院信息化建設。成立醫院信息系統升級專項工作領導小組,負責工作的安排和協調。制定信息化建設發展規劃,明確要求、落實責任。組織專業人員爲信息化建設工作提供技術支持,啓動專項資金支持硬件設備的整體升級和改造。同時,針對原系統存在的問題,在新系統數據準備階段,醫院下大力量理清人、財、物現狀及關係。2010年12月完成了系統全部切換,2011年4月系統調試基本穩定,2011年7月一期HIS、LIS、電子病歷部分驗收完成,同年12月PACS系統放射科部分實施完成。
以配置資源爲準則
夯實信息化建設基礎
人民醫院不斷加大軟硬件投入,升級計算機網絡系統,加強信息管理部門技術力量和人才建設,加快醫院信息化建設步伐。
加強科室結構調整和人員編碼管理。捋順科室組織結構,做到每個二、三級科室都有上級歸屬科室,實現數碼分級管理。摸清人員狀況,按類進行編碼管理,做到每個工作人員都有歸屬科室、主管領導。工作人員唯一編碼,根據所屬科室和操作權限,實現登錄功能統一劃分。
加強藥品、物價、物資管理。重新建立統一標準,整理覈對藥品、耗材物品和物價賬頁,保證一次性醫用耗材物品賬頁信息和財務物價賬頁一一對應,爲物資二級庫計費減庫存管理打好基礎。
合理配置硬件,保證數據安全、系統穩定。隨着內外網的融合,網絡安全防護日益重要。醫院投資1200萬元,對核心機房、網絡鏈路進行了改造,並重新購置了交換機、服務器、存儲及備份設備,確保業務應用安全和數據存儲安全。
以電子病歷爲核心
提升醫療質量管理水平
此次信息化系統升級,以電子病歷爲核心,以患者信息流爲主線,實現醫療信息的全方位整合,消滅信息孤島,爲醫療質量管理提供了準確便捷的信息化手段。
一是實現患者主索引管理。院內每個患者均擁有唯一的主索引編碼,通過一張醫保卡或就診卡,可以完成門診、住院等所有相關醫療服務的操作和檢索查詢,準確翔實記錄患者在該院歷次門診和住院醫囑、病歷、檢驗檢查等就診信息,改變了以往就診信息不連續,就診記錄不連貫的缺陷。
二是加強醫療質量控制。通過實行電子病歷,醫院可以隨時從時限性、完成情況、完成質量等各方面,自由制定質控評分模板,採取手動給分和自動評分相結合的方式,對任一現崗病歷和終末病歷進行評價,並將得分情況記錄在案,做出相關統計分析。同時,該院及時開發了抗菌素使用監測功能,實現了抗菌素使用實時全方位監測。可以隨時對各科室抗菌素使用比例、強度、時間等數據進行監測、定期上報,以便加強管理和調控。通過使用網路實時監控,醫院發現問題及時整改,整體提高了醫療管理水平。
三是提供電子病歷臨牀路徑支持。該系統與電子病歷系統、醫囑系統無縫結合,提供病種臨牀路徑的標準模板,支持模板的自定義和可視化維護,現已覆蓋全院各科室100餘個病種,大大提升了診療的規範性。以時間軸爲主線,進行模板設置,選擇不同的組合條件,包括邏輯運算,通過組合條件實現臨牀路徑的不同策略。通過統計報表還可以對臨牀路徑的各相關信息進行分析、監測、調控。
四是實現物流信息數碼化管理。藥品購置、入出庫管理,檢驗標本管理,供應室物品管理等均實現數碼化,提高了各環節的安全性、準確性和實效性。
五是構建藥品安全防火牆。系統嵌入用藥安全實時監測系統,根據國家藥典和藥品使用說明書實時監測醫生開具的處方,對不合格處方及時攔截,提高了用藥的安全性。
今年年內,人民醫院計劃達到電子病歷系統應用三級水平,完成整體醫院門戶網站的硬件購置和安裝調試,實現患者在互聯網上自助查詢檢驗和影像檢查報告,實現病理數字切片網絡會診,實現全院級PACS系統,在放射、超聲、病理、內鏡等部門全面上線。